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颈动脉粥样硬化斑块的磁共振成像特点-中国卒中杂志
758 Chin J Stroke, Sep 2009, Vol 4, No.9
专题论坛
・ ・
颈动脉粥样硬化斑块的磁共振成像特点
荆利娜，高培毅
【关键词】 颈动脉狭窄；磁共振成像
作者单位 卒中是常见的威胁生命的神经系统疾病， 发现，3D能观察到斑块成分的细节，而2D可以
100050 北京市
[1] [2]
首都医科大学附属北京天 统计学表明79%的卒中与颈动脉粥样硬化有关 ， 获得可靠的图像质量 。在斑块成分的识别鉴
坛医院神经影像中心 监测和评价斑块的形态学变化具有很高的临床 别过程中，黑血和亮血技术结合显得特别重要。
通信作者
高培毅 价值，而且斑块稳定性的评估已成为临床关注 另外当MRI用于血流动力学时，常用相位对比
cjr.gaopeiyi@vip.163. 的问题。国外研究表明综合多种血管成像技术， 法（phase-contrast，PC）。PC序列又被称为
com
磁共振成像（magnetic resonance imaging， “梯度回返回波速度成像”（velocity imaging
MRI）可实现对斑块内成份的定性定量分析，判 with gradient recalled echoes，VIGRE），
断斑块稳定性，目前已成为一种有效的评估动 其相位图含有方向信息，信号强度与流速成
脉粥样硬化的方法，本文着重阐述颈动脉粥样 比例。当流动方向与流动编码轴正方向一致时，
硬化斑块高分辨率MRI表现。 流动液体呈亮色，速度越快，信号强度越亮，反
之亦然。
1 MRI成像方法
用于颈动脉血管成像的脉冲序列有“亮 2 动脉粥样硬化斑块MRI分期
血”和“黑血”技术。“亮血”技术属于梯度回波 MRI可以识别活体内斑块成分，并能
序列，用于三维时间飞跃（three-diamension 根据美国心脏病协会（American Heart
time of flight，3DTOF）成像，产生T 敏感 Association，AHA）分级法对颈动脉粥样硬
2
组织信号，使血流呈明显高信号，斑块呈相对 化斑块分级。最近一项研究中，60例颈内动脉
低信号，增大了两者的对比度。“亮血”技术最 剥脱术病人在术前接受了MRI检查，对其MRI
大的优点是重复时间（repetition time，TR）、 图像及随后的病理标本分别进行评价分类，以
[3]
回波时间（echo time，TE）值小，采集时间
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