中医针灸治疗骨伤科患者的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 中医针灸治疗骨伤科患者的疗效分析 赵国利 （河南省焦作市新区阳庙镇卫生院中医科 454450） 【摘要】目的 研究本院中医针灸治疗骨伤科患者的疗效。方法　分别对不同骨伤科患者进行常规治疗（对照组）和针灸治疗（观察组）。结果　观察组患者的治愈率明显高于对照组的治愈率。结论　针灸治疗对治愈骨伤科患者具有很好的疗效。 【关键词】中医针灸 骨伤 疗效 【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）25-0334-01 由于环境的不断恶化，骨伤科患者的数量呈现逐年递增的态势。如何有效地减轻骨伤科患者的痛苦，治疗骨伤科患者的疾病，成为医务工作人员的当务之急。采用传统方式治疗骨伤科患者逐渐呈现出局限性，需要加以突破和完善。中医针灸通过肌肤、孔窍施治，其效用却可深入腠理、脏腑，可以通经贯络，有效调整阴阳气血功能[1]。为此，我院将针灸疗法引入了骨伤科患者治疗中。2011年，我院《中医针灸治疗骨伤科患者的疗效分析》课题组开始启动该项研究，随机筛选出我院诊治的部分患者200例，进行比对研究，收效良好。现在报道如下： 1 资料和方法 1.1 基本资料 随机选取2011年1月至2013年1月我院骨科治疗的骨伤科患者200例，其中男性121例，女性79例，年龄在5～90岁之间，平均年龄29.2岁。文化程度：高中及以上87例，初中32例，小学及以下81例。 1.2 治疗方法 依据随机数字表法分为对照组和观察组，各100例。对照组和观察组在性别、年龄、病情等方面不存在统计学差异。按照常规疗法治疗对照组患者，以针灸疗法治疗观察组患者。 1.2.1 寻找疼痛范围 先将针灸专业医疗专用针具进行严格消毒灭菌，然后在患者病变的关节、肌肉、肌腱、韧带等部位尝试寻找疼痛范围，伴有条索样、片状或圆形弥漫性肿胀的部位通常是痛位，接着对肿痛范围进行常规的无菌消毒和无菌操作。 1.2.2 进行针刺 在肿胀范围内，可以刺入2～5针，若肿痛面积较大则可多刺10余针，使用26号或28号的较粗针进行针刺的效果更好。在肌腱、腱鞘的病变，应该刺中肌腱、腱鞘；在关节部位的病变，需要根据疼痛范围，有针对地刺至滑囊、关节间隙或关节附近肌腱附着点；在神经的病变，应该刺中神经干；在肌肉、韧带的病变，应该刺中肌肉韧带。 1.2.3 针刺方法 对一般的患者用的是泻法，即大幅度提插捻转、中度强刺激。对病久气虚、年老体弱的患者用的是平补平泻或补法，即提插捻转、轻度弱刺激或局部进行温灸，留针20～30 min，对儿童患者针刺可以不用留针或采取以指代针的方式。 1.3 观察评价指标 痊愈：临床症状消失，运动自如，正常功能恢复，体征消失（X线影像检查不一定恢复正常，如骨质疏松、增生等）。显效：临床症状明显好转，运动功能显著增强，体征大部分消失或明显得到改善。有效：临床症状与运动功能比治疗前有所改善。无效：治疗前后没有好转的变化。 2 结果 对照组总有效率为83.0%；观察组总有效率为98.0%。观察组患者的治愈率明显高于对照组的治愈率。见表1。 表1　疗效统计表 3 讨论 在风起云涌的信息化浪潮中，古老的针灸医学不仅没有被吞没，反而得以在世界医学的舞台上展现其独特的身姿，闪烁其耀眼的光芒。在正常的生理情况下，机体处于经络通畅、脏腑协调、气血条达、阴阳平衡的状态。在病理情况下，机体则处于经络壅滞、脏腑失调、气血不畅、阴阳失衡的状态。针灸治病采用独特的针刺或艾灸等治疗方法作用于经络、腧穴，根据机体不同病理状态下的需要，发挥其疏通经络、扶正祛邪、调和阴阳的治疗作用。疏通经络，就是选择相应的腧穴和针刺手法及三棱针点刺出血等使经络通畅，气血运行正常，发挥机体正常的生理作用，是针灸最基本最直接的治疗作用。扶正祛邪的作用就是可以扶助机体正气及驱除病邪。调和阴阳的作用就是可使机体从阴阳失衡的状态向平衡状态转化，是针灸治疗最终要达到的目的[2]。 针灸治疗讲究三因制宜，即根据发病季节（包括时辰）、地理环境和治疗对象的不同情况而制定适宜的治疗方法。（1）因时制宜：即根据不同的季节和时辰特点，制定适宜的治疗方法。四时气候的变化，对人体的生理功能、病理变化均可产生一定的影响。春夏之季，阳气升发，人体气血趋向体表，病邪伤人亦多在浅表；秋冬之季，阴气渐