临床护士实施健康教育存在问题的调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 临床护士实施健康教育存在问题的调查分析 王玲（荆门市石化医院 湖北荆门 448000） 【摘要】目的 了解荆门市综合医院临床护士实施健康教育存在的问题，并探讨影响因素。方法 采用问卷调查荆门市3所综合医院临床护士，数据用描述性统计和卡方检验。结果 临床护士实施健康教育存在的问题前3位是工作忙,任务重占75.4%，护士编制不足难以保证施教时间占60.7%，担心医护讲解不统一占51.3%，不同医院、科室、护理工作年限对健康教育存在的的问题认识有差异（Plt;0.05）。结论 临床护士实施健康教育存在问题较多，应改善条件提高临床健康教育质量。 【关键词】临床护士 健康教育 存在问题 调查研究 护理健康教育是整体护理的重要组成部分，它貫穿于对患者整体护理的全过程，其结果好坏直接影响到患者病情治疗、护理、预后、康复的效果。为了解临床健康教育中存在的问题，于2010年6月对荆门市3所综合医院的临床护士进行了调查。现报道如下。 1 对象与方法 1.1对象 选择荆门市3所综合医院（1所三甲医院和2所二甲医院）住院部临床护士448名，均为女性，年龄：20-50岁（29.38+6.21）岁。护理工作年限：1-30（9.03+6.81），其中〈5年153人（34.2%），5年至15年212人（47.3%）〉，15年83人（18.5%）。学历：中专13人（2.9%），专科267人（59.6%），本科168人（37.5%）。职称：护士174人（38.8%），护师163人（36.4%），主管护师以上111人（24.8%）。科室：内科198人（44.2%），外科138人（30.8%），妇产科47人（10.5%），儿科43人（9.6%），其它科22人（4.9%）。二甲医院216人（48.2%），三甲医院232人（51.8%）。 1.2方法 1.2.1调查方法 在参考文献[1，2]的基础上自制调查问卷，内容包括两部分，一部分为护士的一般资料，如年龄、护理工作年限、学历、职称、科室、医院等。另一部分为临床健康教育存在的的问题（12个条目），每人限选五项。经过预调查本问卷信度和效度分别为0.91和0.93。于2010年6月由各医院护理部组织发放问卷560份，采用无记名方式由住院部护士填写并收回。回收有效问卷448份，有效回收率80.0%。 1.2.2统计方法 使用EpiDate软件建立???据库，运用SP SS13.0软件进行统计学处理，采用描述统计和X2检验。 2 结果 2.1临床护士实施健康教育存在的问题 本次研究中临床护士实施健康教育存在的主要是工作忙，任务重占75.4%、护士编制不足难以保证施教时间占60.7%，担心医护讲解不统一占51.3%。为后面表述方便，将存在的问题用X1等表示。见表1。 2.2不同情况临床护士实施健康教育存在问题比较 与不同护理年限有关的有：护士编制不人际足，难以保证施教时间、病人对护士不信任、医院对对健康教育投入不足、缺乏健康教育相关知识和人际沟通技巧。与不同科室有关的有：工作忙，任务重、担心医护讲解不统一、病人对护士不信任、教育时机不当，缺乏灵活性。与不同医院有关的有：缺乏健康教育相关知识、缺乏人际沟通技巧、病人对护士不信任、担心医护讲解不统一、医院对健康教育投入不足和护士编制不足，难以保证施教时间。在专业知识不能满足需要（X4），缺乏缺乏健康教育评价体系（X7）缺乏相应规章制度及组织的支持（X8）和病人文化程度低，难以接受（X10）四个项目上各方面都无差异，因此在表中省去。 表1 临床护士实施健康教育存在的问题 n，% 表2 不同情况临床护士实施健康教育存在问题比较 3 讨论 本次研究结果显示75.4%临床护士认为工作忙，任务重和护士编制不足，难以保证施教时间是实施健康教育存在的主要问题，与张艳峰[1]等和万长秀[3]等人的调查结果相似。据卫生部对全国400多所医院的调查医疗机构病房护理人员与床位比平均为0.33：1，最低仅为0.26：1。护理人员严重缺编，工作繁忙，时间紧张，难以保证健康教育效果[4]。本研究中三甲医院和外科的护士比例较高，可能不同医院和科室护士缺编和工作繁忙程度存在较大差异有关。健康教育存在的问题排列第3位是担心医护讲解不统一比例占51.3%，比张艳峰[1]等人的调查24.4%比例要高，可能与近年来健康教育开展较多，医护讲解不统一问题越来越突出有关。不同医院和科室在这个方面认识存在差异，与对同一问题的解释医生和护士从治疗和护理两个不同角度解释存在差异，