人工全髋关节置换术患者家庭康复训练依从性及影响因素评价.docVIP

精品论文 参考文献 人工全髋关节置换术患者家庭康复训练依从性及影响因素评价 王海燕 (内蒙古林业总医院康复科 022150) 　　【摘要】目的：人工全髋关节置换术患者家庭康复训练的依从性及影响因素分析。方法：选取2011年2月到2013年10月期间到我科接受治疗的AHR患者54例，随机分为研究组和对照组各27例，对照组予以常规护理，研究组患者在住院期间，予以康复训练指导，出院后研究组继续进行康复训练，采用Harris评分进行两组患者髋关节功能的测定，比较两组患者的康复训练依从性，同时进行影响因素的分析。结果：与对照组比较，研究组的康复训练效果明显，差异具有显著性（P lt;0.05）。结论：家庭康复训练可以明显提高患者依从性，改善患者症状，加快患者的痊愈，值得临床推广。 　　【关键词】人工全髋关节置换 家庭康复训练 依从性 影响因素 　　【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）06-0155-02 　　在骨科患者的治疗中，复位、固定、功能锻炼是最重要的三大原则，对于患者来说，正确的复位和良好的固定是患者痊愈的前提，这就要求医生能够做到治疗以患者为主，以患者病后的功能恢复为最重要的参考[1]。近年来，我院积极治疗此类患者，不仅注意患者住院期间的康复锻炼，更是将患者出院之后的家庭治疗也作为工作的重点，积极为患者讲解需要注意的问题，引导患者进行出院后的锻炼，加强患者出院后的自我恢复，尽可能加快患者疾病的恢复，取得了一定的效果，现报告如下： 　　1资料与方法 　　1.1研究对象 　　选取2011年2月到2013年10月期间到我科接受治疗的AHR患者54例，随机分为研究组和对照组各27例，其中研究组包括男16例，女11例，年龄趋于52到78岁之间，平均66.8plusmn;3.6岁；对照组包括男18例，女9例，年龄趋于49到81岁之间，平均69.2plusmn;2.8岁。患者在年龄、性别方面没有差异，具有可比性，且没有其他的并发症及器官功能障碍或衰竭。研究组所有患者都经过骨科治疗，住院期间也都经过家庭康复训练的学习，出院时嘱咐患者定期进行康复锻炼，出院后一段时间后，???定Harris评分。研究组和对照组患者都签署了知情协议，同意接受治疗并参与实验。 　　1.2研究方法 　　研究组和对照组患者住院期间都经过医护人员的指导，对照组患者完成一般康复训练的学习，研究组完成健康康复训练的学习，出院后研究组患者进行家庭康复训练。 在1个月、3个月及6个月后，研究组和对照组患者经过邀请后到医院接受功能恢复状况的测定，并进行比较。采用设计好的表格，由护士进行询问并填写[2]。 　　1.3家庭康复训练方法 　　研究组患者的康复训练主要有以下方面：(1)电话随访，由专职护士执行，定期对患者的康复情况进行询问并记录；(2)心理干预，由医护人员积极为患者讲解患者应该注意的问题，取得患者的信任，降低患者的心理压力，使患者拥有一个健康愉悦的心情；(3)饮食方面，患者应注意多摄入高蛋白的食物，避免高脂饮食；(4)康复训练方面，患者在日常生活中，应尽量取仰卧位，肢体尽量外展， 3个月内尽量不要弃拐，尽量不要进行剧烈运动，以免加重病情。 　　1.4统计学方法 　　用SPSS 16.0软件进行分析，所得数据用x-plusmn;s方式，进行t检验和X2 检验，当P lt;0.05时，有意义。 　　2结果 　　2.1研究组和对照组患者的康复训练依从性比较 见表1。 　　表1 研究组和对照组患者的Harris的评分（x-plusmn;s） 　　组别 例数 出院时 出院后1个月 出院后3个月 出院后6个月 　　研究组 27 61.2plusmn;14.1 65.2plusmn;13.1 79.3plusmn;10.5* 91.5plusmn;11.3* 　　对照组 27 60.4plusmn;12.8 64.1plusmn;11.2 71.2plusmn;10.6 74.7plusmn;14.5 　　注：* P lt;0.05。 　　由表1可见，研究组和对照组患者的Harris评分情况不同，差异具有显著性（P lt;0.05）。 　　3讨论 　　随着社会的发展，人们对健康的关注也与日俱增，人们对于健康的观念已经发生了很大的转变，当人们了解了健康的生活方式，便会相信这种方法，而且会付诸于实践，人们会尽量采取这些方法，以求自己的生活方式变得健康。 　　在骨科的治疗中，康复锻炼是一项较为重要的方面，尤其是在AHR患者术后，预防感染，防止髋关节的脱位加上康复锻炼构成了A