医院感染控制监控网络的建立.docVIP

精品论文 参考文献 医院感染控制监控网络的建立 白俊萍1 高昂1 金霞1 姜平2 　　(1天津第二五四医院 300000；2天津红桥区93756部队门诊部 300142) 　　【摘要】新医疗环境下，预防和感染控制工作提升到了一个新的高度。建立医院消毒隔离防止感染的三级监控组织，明确职责，分工到人，及时反馈追踪，发挥护理人员在消毒隔离预防感染中的作用，有效做好医院感染控制工作，成为现代化医院管理的重要环节之一。 　　【关键词】感染控制 监控网 组织 　　【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）09-0027-01 　　随着新型传染疾病的出现和医疗新技术及抗生素的广泛应用，医院预防和控制感染工作提升到了一个新的高度，医院消毒隔离防止感染的组织建设，已成为现代化医院管理的重点之一。为有效做好医院感染控制工作，我院防染科依托护理部，充分调动护理人员的积极性，建设消毒隔离监督控制网，设立三级消毒隔离组织，进行督导检查，利用现有网络系统随时监控等一系列行之有效的方法，提高医院工作人员消毒隔离意识，加强了感染防护能力，取得了满意效果，报告如下。 　　1 建立消毒隔离监控网络组织 　　1.1三级监控： 消毒隔离监控网由护理部、护士长、护士组成。护理部全面管理；下设护士长督查组，定期检测；各科室设有督导员，随时监督，专人专管专控，各负其责，形成三级监控网。 　　1.2工作范围：负责督导检查各临床科室、辅诊科室、门诊、急诊、后勤支持系统单位的人员管理、个人防护及消毒隔离措施落实情况，收集、反馈监控信息。 　　1.3监控形成：利用局域网络平台实施在院患者、陪护人员、工作人员监控，检测指标有消毒液的品种、使用方法、剂量、浓度、时间、科室消毒登记等项，各级检测人员将结果随时录入，由护理部汇总，建立全院消毒隔离信息表。采取网上监控与实际效果相结合，利用局域网检测患者体温，对体温高者跟踪检测，确定原因。对各级监测数据及时收集、录入，搞好网上数据的分析、汇总，同时注重消毒隔离实际效果评价，这是保证各项措施落实、防止流于形式的重要环节。随时监控和定期监控相结合。 督导员是监控网络随时监控执行着，督查组每周不定时督查各项制度落实、实施效果，发现问题登记录入，并及时将信息进行反馈，与责任人、科主任、护士长见面，对存在的问题进行督导，提出改进意见。坚持复查制度，检查改进效果并双签字。形成督导、检查、改进、把关监控网，切实落实上报下行畅通无阻。 　　2 监控网实施管理方案 　　2.1强化意识，统一思想：护理部根据消毒隔离要求，结合医院特点，制定了消毒隔离制度和消毒隔离督查管理规定。对医院诊疗区、住院部、后勤支持系统等部位的消毒要求，消毒时间、次数、消毒方法、消毒液的浓度等消毒管理要求作出明确的规定；并进行专项培训，掌握消毒隔离的方法及技巧，确保消毒效果，做到医院全员防护，全方位管控，不留死角。 　　2.2明确分工，责任到人：三级监测网人员，明确分工，各负其责，督导员专门负责本科室个人防护、消毒隔离措施落实情况的督导；医院消毒隔离督查组，对全院各部位的消毒隔离防护进行督查，发现问题或不足，及时向本部位督导员提出，共同制定整改措施，确保各项措施在落实中不走样。 　　2.3规范流程，重点监控：护理部对重点部位亲自把关，调配人力，对消毒、隔离、污物处理及预防措施重点监控，切实按规定落到实处。 　　2.4严格检测，及时反馈：为了使各项防护措施落到实处，我院消毒隔离督查人员严格的检测，将分析检测中收集到的信息及时反馈，在检测中一是强化信息收集的可靠性。信息服务与管理，要求消毒隔离督导员、督查组严格检测，每周检测结果必须真实、及时、准确，反映出各部委实际实施效果。护理部通过抽查和其他渠道核实信息的可靠性，提高原始信息的质量。二是强化信息分析的及时性。信息的分析直接对信息反馈产生影响。对检查中提供的信息要及时、综合的进行分析汇总，参加院领导晨交班会，汇报督导、检测、监控中落实较好的方面和存在的问题，并分析存在问题的原因和可行性解决的方法，提出合理性建议。三是强化信息反馈的指导性。要求督导检测人员不断学习更新知识，总结检测中好的经验及不足，将最新的预防感染经验信息迅速传递落实到各个部位，不断完善监控指标和修订消毒隔离措施，根据不同时期、不同部位指导消毒用药，对收集到的信息及时做出反馈，使防护质量不断提高，实现了有效的监控。 　　3 效果 　　WHO提出有效控制医院感染的关键措施未消毒、灭菌、隔离、合理使用抗生素药物以及通过检测进行效果评价[1]，这些与护理工作密切相关，感染控制监控网络的建立，充分发挥了护