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医院药房规范化药品质量管理方法探讨
精品论文 参考文献
医院药房规范化药品质量管理方法探讨
陈涛1 黄朝清2
(1湖北省丹江口市三官殿卫生院 442700;2湖北省丹江口市蒿坪卫生院 442700)
【摘要】 医院药品管理不仅关系到医院的发展,最重要的是关系到患者的生命健康,若药品管理稍有差错,势必会引起不必要的医疗纠纷。为此,加强医院药房药品质量管理是当前医院关注的重点,现结合乡镇卫生院的实际情况,对药品质量管理进行探讨。
【关键词】 规范化 药品质量管理 药房
【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)10-0346-01
在医院质量管理中,药房管理是医院发展和内部控制的关键部分,可以说在推动医疗安全管理和医疗质量上均具有不可替代的地位。但由于传统的管理方法具有较多的漏洞,致使当前医院药房管理存在非常多的问题,这些问题的堆积使得药房质量管理受到了极大的限制,使得医院用药有效性和安全性受到了极大的威胁,为此,规范药品质量管理是当前医院药房管理的重要工作,现结合我院药房管理存在的问题和改革方法进行探讨分析。
1 药品质量管理存在的主要问题
1.1 储备条件不符合要求 根据我国药品管理相关法律法规,所有药品的储备必须结合药品的实际情况在特定的条件下储存,根据相关要求进行药品储备,对控制药品质量和疗效均具有非常重要的作用[1]。但由于乡镇卫生院条件较差,往往无法按照避光、温湿度、阴凉干燥、密封以及冷藏等要求为所有药品提供必须的条件,仅是针对一部分贵重药品进行了相应要求的处理,例如:生物制剂;尤其是天气非常炎热的时候,若要满足所有药品的储备条件,不仅需要更多的空间,同时还要具有一定的设施设备,为此,很多药品仅能够进行一些常规的处理,无法完全满足储备条件。
1.2 产品过期 造成产品过期的主要原因有:(1)抢救类药品:由于抢救类药品多应用于临床紧急情况下使用,但乡镇地区发生急症的情况较少,但医院又必须配备相应药物,为此,当临床运用不到或使用有限等情况时,往往就会发生药品过期的情况。(2)滞销药品:由于药品的规格或者停止使用等因素,同时由于医生对药品的了解程度不够,供应商不接收退货等因素,根据相关统计资料显示,乡镇卫生院报废药品中有23%的药品属于停用药品。(3)零药混乱:由于处方中需要某种药物,药剂科通常将部分药品拆成小包装,但由于拆散后零药无法立刻使用完或仅使用一次,而剩余的药品,往往因无法继续使用或未标明有效期等因素导致其药品发生变质。根据临床统计资料显示,87%的药品因零药管理混乱导致药品过期。不仅如此,零药的批号也非常混乱甚至出现混装等情况。
(4)癖好混乱:由于部分病区需要随时准备好必要的急救药品,为此,当出现突发情况时,出现了各病房之间相互借药等情况,使得药品的批号与发放数据无法统一,或在为患者发放药品时,并未按照单据开出数据发放药品。
1.3 人员问题 导致药品质量管理受限的关键因素是人员行为,由于对药品管理的重视程度不够,使得在药品管理的过程中,并未按照药品管理法严格落实;在对药品管理时,并及时对药品的近效期进行清理和处理,导致不少药品过期,遗留较多的安全问题。
2 规范化的药品质量管理措施
2.1 规范药品入库管理 所有药品均按照剂型和特点进行分类摆放,所有药品均按照要求排放在药品储备架上,且固定药品的摆放位置;在派发药品时,必须根据药品的效期,按照“发陈储新”的原则,必须按照票据批号核对发放,避免批号和效期混乱。加强临床用药的培训,使医护人员引起临床用药重视,若需调药必须通过库房开具退发票据,使库存资料和药品流向一致。
2.2 完善药品储存条件 尽可能地按照药品要求为药品提供最佳的储备环境,在库房防止温湿度计,随时注意控制库房内温湿度,配置冰箱以及空调等必要设备,必要情况下,可在库房内洒少量水,确保湿度符合储备要求。定期对相关设备进行检查维修,确保设施设备能够正常运行[2]。
2.3 规范效期管理 定期进行效期、批号混乱以及无药品标签的药品进行清查,及时核对数据库资料,及时纠正批号混乱现象,若药品出现破损或标签脱落等情况,应及时管理。对近效期药品进行统一的登记,并通过效期卡进行警示,若效期为1个月内则应当用红色卡警示,若为1-3个月内则用粉红色卡进行警示,而黄色卡则用于3-6个月内效期的警示。在配发药品时,根据科室用药情况,合理配发以免出现药物堆积的情况。
2.4 规范零药管理 若需将部分药品拆零,则应当将剩余药品放入到???包装内,不
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