完善供应室管理机制 控制院内感染.docVIP

精品论文 参考文献 完善供应室管理机制 控制院内感染 (晋中市中医院供应室 山西 晋中 030600) 　　【摘要】 消毒供应室是向全院提供各种无菌器械和无菌物品的一线科室，其工作质量直接影响患者的安危和医护技术的安全，供应室是医院感染管理的重要科室。 　　【关键词】消毒供应室；管理；院内感染 　　【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）27-0327-02 　　在医院科学技术高速发展的今天，医院感染控制工作是非常重要，消毒供应室是向医院提供无菌器械和物品的一线科室，每一项都和医院感染、医疗护理质量，患者的安危有着密切关系。因此，供应室是医院感染管理的一个重要部门，是控制医院感染的重要环节，其工作质量直接影响整个医疗效果，加强供应室无菌物品的监测和质量管理，以保证临床安全使用，从而达到预防感染的目的。 　　1.首先，医院领导重视对医院感染控制起着重要的作用 　　我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导，由护理部及院内感染科进行业务指导及监督检查工作，科内配有一名质量监督员和一名院内感染科同志协助护士长做好各种医疗用品的检查工作。建立健全各项规章制度和操作规程，每月由化验室定期对无菌物品进行监测，使供应室管理工作标准化、规范化，提高了消毒工作质量，控制院内感染。 　　2.严格消毒、隔离制度 　　合理的布局，符合要求的房室设置是避免交叉感染的必要条件。根据我院的总体规划，供应室的位置布局基本形成了一个相对独立的区域，通风采光良好，墙壁屋顶光洁无缝隙，地面光滑有排水管，便于刷洗消毒。设回收间、洗涤间、清洁物品包装间、消毒间、无菌间，办公室，整个工作流程由污到洁，不交叉，不逆行，做到洁污分开，防止交叉感染。同时在供应室各区域内工作人员相对固定，工作人员帽子、口罩都要一次性的，出入拖鞋及时更换，做好六步洗手法，做好各区域消毒隔离措施，以便大家责任明确，保证消毒工作质量。还必须树立严肃认真的工作态度，严格执行工作流程中的技术操作规程和质量标准，做到供应的物品能满足???床需要和绝对无菌，确保医疗安全。 　　3.进行工作人员岗前培训，保证安全上岗 　　提高消毒供应室人员的业务素质是预防医院感染的前提条件。每人上岗前必须经过省级以上消毒灭菌培训班学习，考试通过才能持证上岗，目的是提高对消毒供应室在控制感染中的重要性和必要性的认识，注重加强员工在操作过程中的自我防护意识，掌握洗涤、消毒、灭菌微生物的概念，了解各种大型清洗机、干燥机、压力蒸汽灭菌器等安全操作规程的培训，培养员工认真、负责、心细的工作作风，不断提高专业技能和服务技巧，重视在职教育，学习各种新理论和新技术，积极培养和树立良好的职业道德与团队精神，满足临床医疗护理的需求。 　　4.建立、健全各项规章制度和操作规程，做好无菌物品的质量监测工作 　　4.1 严格物品回收制度。回收的医疗器械其性能是否达标，是保证医疗器械质量的关键，回收时必须当面查对物品器械的名称、规格、数量，初步清洗处理情况及器械有无破损。 　　4.2 重视清洗质量关。器械清洗是消毒灭菌前最重要的步骤，关系到消毒灭菌的质量。任何残留的有机物如：血、脓、蛋白粘液，油污等妨碍微生物与灭菌媒介的有效接触，且会产生生物膜而影响灭菌效果。因此，灭菌前完全清洗是非常重要的，首先根据回收器械类别，有无管腔、轴节等进行分类，有轴节的打开，管腔有污物的应先处理干净，严格执行消毒—冲洗—含酶洗涤剂浸泡—常水冲洗—纯化水精洗—烘干—上油保养，检查洗涤质量，达到程序化、科学化。对于不能用清洗机处理的物品，如：各种针头先用注射器冲洗清洁干净，再置于1:200的健之素生物酶中浸泡10分钟，然后再用无菌蒸馏水反复冲洗干净，放于烘干箱中20分钟后待用。 　　4.3 严把包装质量关。消毒供应室的打包必须按照相关规定包装。包装材质必须具有良好的通透性，还能阻挡微生物、灰尘进入包内，我们采用最少两层棉布包裹，干燥无折，无破损，无缝线。包外标记包的名称、包装者代码、消毒日期、失效日期，以利查证。布包的重量不得超过5kg，器械包的重量不得超过7kg，体积不得超过50*30*30cm，松紧适宜，在触摸、搬运不同压力下仍能保持包装完整，确保包装物品经灭菌后打开使用前仍保持无菌状态。包装间必须保持清洁，每天用紫外线空气消毒一次。 　　4.4 正确的灭菌方法。灭菌是供应室工作的重点，灭菌物品的质量与医疗护理质量密切相关。因此，脉动真空高压蒸汽灭菌锅应按《消毒技术规范》进行灭菌，灭菌前进行常规检查和卫生清洁，管道的冷凝水排空方可进行灭菌操作，灭菌过程中要坚守工作岗位，随时观察灭菌过程，如有问题及时排除，确保安全有效。灭菌物品的摆放要合理，把棉布