实验室信息系统在临床微生物检验中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 实验室信息系统在临床微生物检验中的应用 韩霞（新疆库尔勒巴州人民医院检验中心 新疆巴州 841000） 【摘要】 目的 建立一套能全面控制临床微生物检验分析全过程及内部管理和外部服务的实验室信息系统(Laboratory Information System LIS),做到无纸化管理，提高工作效率，全面提升服务质量。方法 在windows 2003操作系统中采用SQL server 2000系统数据库,用Power builder 9.0编写应用程序，各病房电脑终端与LIS服务器相连，通过检验医嘱模块打印检验项目申请条码；LIS系统内部建立录入模块，分析模块，数据处理及报告模块，院感管理及统计模块，数据库维护模块，质控模块，试剂管理模块，物资管理模块，设备管理模块等。结果 实现了标本的自动接收、记费、内部条形码、数据的自动传输和审核、工作量及医院感染统计、耐药分析等模块的应用，大量减少了手工劳动及差错率。结论 建立一套全面的临床微生物信息管理系统，是提高工作效率，全面提升服务质量的有效途径，也是促进工作模式转变和建立实验室标准化的基础。 【关键词】 临床微生物 实验室信息系统 【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）11-0045-02 传统的临床微生物室由于工作的特殊性，每天与病房、门诊交流的大量信息仍需手工抄写，登记、盖章等低效的劳动，不仅繁琐而且容易出错；为了进一步解决存在的问题,建立无纸化操作，提高工作效率,我科与上海杏和软件公司合作，对原有管理系统进行了升级，开发出功能强大的实验室信息系统，现仅就临床微生物管理系统作简要介绍： 1 材料与方法 1.1材料 1.1.1系统运行环境 硬件配置 服务器：HP DL580服务器 双2.7G CPU，内存6G，硬盘空间270G. 客户端：586以上CPU，内存256M，硬盘空间20G以上. 每一台LIS终端电脑均配备条码打印机，条码扫描器 网络配置：集线器(hub),网卡和网线 操作系统 中文windows XP 1.1.2开发环境 在Windows 2003网络操作系统下，采用SQL Server大型数据库管理系统。LIS系统可通过医疗检验仪器RS-232通讯接口，接入计算机设备的实验室局域网络，再写入LIS服务器。 用户及权限:建立每个用户基本信息，并按系统管理功能进行用户权限分配，可设置和修改身份、密码认证及其他终端信息，并有数据备份及恢复功能。 1.2方法 根据微生物学检验操作流程，检验数据特点及质量要求等，由微生物检验专业人员提出设计要求，软件开发工程师开发程序，采用开发、应用、更新、升级相结合的方法，将仪器及手工检验数据互联，并入LIS系统[1]。 2 结果 2.1检验医嘱模块：检验医嘱在计算机条形码系统中自动分类并赋予条形码标记,在患者采样时打印外部条形码标签,粘贴在采样管上，本室扫描条形码后调取检验信息进行检验,检验结果经审核后,直接发送至经我科授权的终端用户，外部条形码信息包括病员姓名、姓别、年龄、病室、床号、住院号、样本、采样者、采样时间及检验项目等内容。 2.2微生物管理系统：检验仪器与LIS电脑和服务器相连,LIS服务器分别与医院财务系统及检验医嘱模块相连接； 2.2.1接收模块：扫描外部条形码标记后调取病员资料及检验信息，同时产生实验室内部分级编号及相应的内部条形码；可自动完成录入、记费、修改、删除、内部条码、回执、退检等工作。 1)由于微生物存在一个样本多项检验并在不同的工作日内完成，采用内部分级编号的方式来解决，如一脑脊液样本外部条形码信息包含细菌培养、真菌培养、细菌涂片、结核杆菌培养等项目，扫描外部条形码标记后生成的检验号为260，则此样本的分级编号为260-1（细菌培养）、260-2（真菌 培养）、260-4（结核杆菌培养）、260-5（细菌涂片）。 2)内部条形码：通过数据库维护模块，关联样本与检验项目来维护不同的初分离培养基及涂片数量，将内部条形码贴于初分离平板，增菌肉汤管或载玻片一端。 3)自动记费：扫描外部条形码标记后自动后台记费至医院财务系统。 2.2.2分析模块：此模块用于初次处理培养物、初次报告、中期报告、涂片结果确认、