宫颈癌整合素β1的表达与其侵袭性的关系.docVIP

精品论文 参考文献 宫颈癌整合素β1的表达与其侵袭性的关系 詹平 刘玲 毛熙光（四川泸州医学院附属医院妇产科 646000） 【摘要】 目的 探讨整合素beta;1（INTbeta;1）在宫颈癌浸润和转移中的作用机制。方法 采用免疫组织化学SP法，分别测定16例正常宫颈、16例宫颈原位癌、46例宫颈浸润癌组织中整合素beta;1的表达。结果 1.宫颈浸润癌INTbeta;1的阳性表达与原位癌和正常宫颈比较、原位癌和正常宫颈比较有明显差异（p＝0.013，p＝0.000；p＝0.037）。2.宫颈癌ⅡA期整合素beta;1的阳性表达与Ⅰ期比较，有明显差异(p＝0.011)。组织学分级G3整合素beta;1的阳性表达与G1比较有明显差异（p＝0.025）。宫颈癌淋巴结转移组整合素beta;1与无淋巴结转移组比较，有明显差异（p＝0.024）。结论 宫颈癌发生发展中，整合素beta;1表达增强可能发挥了重要作用。 【关键词】 宫颈癌 整合素beta;1 肿瘤转移 宫颈癌的重要生物学特性是浸润和转移，细胞黏附是其重要环节之一，黏附分子在肿瘤细胞迁移和转移中发挥了重要作用。现已发现许多黏附分子，包括整合素家族、CD44等[1]。整合素是一类重要的粘附分子，分布广泛于人体组织中，它的异常表达与肿瘤细胞的侵袭转移有关。本研究采用免疫组化SP法检测整合素beta;1 (INTbeta;1) 在宫颈癌组织中的表达情况，探讨其与宫颈癌侵袭转移的关系，为临床上了解宫颈癌的生物学行为提供依据。 1 材料与方法 1.1 临床资料　标本取自2009年1月至2012年10月因宫颈癌在在我院妇产科住院手术切除的宫颈癌组织，患者年龄28～71岁，中位年龄45.9岁。其中宫颈原位癌16例，浸润癌46例，淋巴结有转移者13例，淋巴结无转移者33例。组织学分级：G1 25例，G2 13例，G3 8例。FIGO分期：Ⅰ期25例，ⅡA期21例。随机选择16例同期因子宫肌瘤行全子宫切除的正常宫颈标本作对照。全部病例在术前均未接受放疗、化疗，临床及病理资料完整。 1.2 主要实验试剂　鼠抗人INTbeta;1单克隆抗体购自美国Santa Cruz公司，链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)免疫组化染色试剂盒均购自北京中山金桥生物技术有限公司。 1.3方法 采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶（SP）免疫组化技术。所有新鲜标本均经10%福尔马林固定，常规石蜡包埋，选择典型病灶的石蜡块连续切片，片厚4mu;m，做免疫组化染色。SP法检测不同宫颈组织中INTbeta;1的表达情况，按说明书操作。用已知阳性片作为阳性对照，用PBS代替一抗作为阴性对照。 1.4 阳性结果判定标准 以细胞膜及细胞浆出现棕黄色颗粒为INTbeta;1表达阳性。评分标准按Zutter等[2]的方法稍加修改：随机计算5个高倍视野(times;400)阳性细胞数所占百分比，取其平均值。根据阳性细胞数所占比例分为以下4级：阳性细胞数le;10%为－；阳性染色细胞数10%--25%为+；阳性细胞数25%-50%为++；阳性细胞数ge;50%为+++。 1.5统计分析　采用t检验、方差分析。取alpha;＝0.05（双侧）作为检验水准。统计结果用SPSS13.0软件分析。 2 结果 2.1 INTbeta;1在不同宫颈组织中的表达：（见表1） INTbeta;1的阳性表达主要定位于细胞浆，有时亦可见细胞膜表达，细胞核无表达。 宫颈浸润癌组织中INTbeta;1从癌灶中心到癌巢基底部均有表达，主要表达在癌细胞胞浆，间质细胞中无表达。INTbeta;1在癌巢中表达分布不均匀，癌巢中央表达较弱，癌巢边缘表达较强。淋巴结转移灶中可见INTbeta;1在癌细胞胞浆中均匀表达，无淋巴结转移的淋巴细胞中未观察到INTbeta;1的表达。 原位癌组织中部分或整个呈异型性改变的上皮层细胞胞浆内可见INTbeta;1阳性产物的表达，基底膜细胞和间质细胞中无表达。 正常宫颈鳞状上皮、基底膜细胞和间质细胞中未见INTbeta;1阳性产物表达。 由表1看出，宫颈浸润癌组织中INTbeta;1的阳性表达明显高于原位癌和正常宫颈对照组p＝0.013，p＝0.000）；宫颈原位癌组织中INTbeta;1阳性表达高于正常宫颈对照组，两者比较有统计学意义（p=0.037） 表1　各组INTbeta;1表达比较 2.2宫颈浸润癌