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病区医生工作站实施说明 1.电子病历 (1) 电子病历维护 本模块主要是用来书写电子病历,在进入医生工作之后将页面切换到电子病历,其界面如下: 图1.1.1 在此页面中,红色线圈起的一排功能按钮是用来操作电子病历的.下面是为患者创建的所有电子病历列表. 1).”添加”按钮 选中左侧树节点下的药添加病历的患者然后单击”添加按钮”添加一个的病历文档.弹出如图1.1.2的界面. 图1.1.2 此时我们选择要添加的病历的类型:如’病程记录’,如果勾选”使用模板名称”按钮,我们就会自动将病历的名称用时间+’_’+模板名称来填充,否则我们使用现有的病历名称. 如果勾选”使用空白模板”,那么单击”确定”后系统会自动打开病历编辑器并创建一份空白的病历. 如果单就选择模板系统会切换到模板的页面,我们可以选择自己的模板来初始化当前病历,达到快速书写病历的目的. 2) 修改 选中左侧树节点下的药添加病历的患者,然后在如图1.1.1的右上部分的患者病历列表中选择要修改的病历,然后单击”修改”按钮,将会显示如图1.3.1的病历编辑界面. 3) 删除 选中左侧树节点下的药添加病历的患者,然后在如图1.1.1的右上部分的患者病历列表中选择要修改的病历,然后单击”删除”按钮,将会弹出一个提示对话框,选择”是”则删除当前选中病历,选择”否”退出. 4) 浏览 选中左侧树节点下的药添加病历的患者,然后在如图1.1.1的右上部分的患者病历列表中选择要修改的病历,然后单击”浏览”按钮, 将会显示如图1.3.1的病历编辑界面,但是此时编辑器不支持任何编辑功能,仅提供用户对病历的浏览功能. 5) 封存 “封存”就是锁定一份病历,使其不能被无意的更改,达到保护病历的目的.当病历写完,防止打开后意外的更改内容,可以点击此按钮,同时病历列表中的该记录会绿色显示. 6) 解封存 ”解封存”就是取消锁定,让病历可以再次被编辑.当被封存的病历需要修该时,单击此按钮恢复病历的可编辑能力. 7).“模板维护”按钮, 点击这个按钮将弹出一个模板维护界面如图1.2.1,在这个页面中我们就可以添加模板,以便将来书写病历的时候使用,所谓模块就是具体病历的一个框架和共性的部分. 8).”修复编辑器”按钮 如果在编辑模板的过程中出现重大的灾难性故障,导致编辑器异常,可以通过单击此按钮来修复编辑器,不过注意,在单击此按钮之前要退出编辑器,保存并关闭所有使用中的Word文档.否则可能带大文件丢失的后果. (2)模板维护 图1.2.1 1) 添加模板 选中左面的”个人模板”节点,如果有子节点也可以选中子节点.(系统模板的节点及子节点的模板有系统管理员维护),单击左上角的”添加个人模板”按钮,此时会弹出一个对话框: 图1.2.2 在模板类型中选择所要创建的模板类型,模板类型是按照标准的类型分类的,正确的选择模板类型,可以为以后使用模板带来方便.然后输入一个便于自己记忆的模板名称.”单击”保存按钮,会弹出如图1.3.1的病历编辑器, 这样你就可以编辑自己的模板了,编辑器的使用方法我们在后面会给予介绍. 2) 修改模板 选中左面的节点树下模板所在的节点(系统模板的节点及子节点的模板有系统管理员维护),然后在如图1.2.1右上部分的模板列表中选择要修改的模板,单击左上角的”修改模板”按钮,此时会显示界面图1.3.1,这就是模板中的内容,然后对其进行编辑,最后保存. 3) 修改模板类型 选中左面的节点树下模板所在的节点(系统模板的节点及子节点的模板有系统管理员维护),然后在如图1.2.1右上部分的模板列表中选择要修改的模板,单击左上角的”修改模板类型”按钮,此时会显示界面图1.3.1,这个时候就 可更改模板类型和名称,最后单击”保存”. 4) 删除模板 选中左面的节点树下模板所在的节点(系统模板的节点及子节点的模板有系统管理员维护),然后在如图1.2.1右上部分的模板列表中选择要删除的模板,单击左上角的”修改模板”按钮,此时会弹出一个确认对话框,选择”是”则删除模板,选择”否”退出, 4)浏览 选中左面的节点树下模板所在的节点,,然后在如图1.2.1右上部分的模板列表中选择要修改的模板,单击上面的”浏览模板”按钮,此时会显示界面图1.3.1,这就是模板中的内容,此时只能看模板中的内容,无法对其进入修改删除等操作. 除此之外我们提供下图中红色圈中的几个选择按钮.各个选择按钮的功能如下: 科室共享 选中左面的节点树下模板所在的节点(系统模板的节点及子节点的模板有系统管理员维护),然后在如图1.2.1右上部分的模板列表中选择要共享的模板,选中该按钮,则指定模板能被同科室的其他医生看到和使用,取消选中则相反. 全院共享 选中左面的节点树下模板所在的节点(系统模板的节点及子节点的模板有系统管理员维护),然