腰椎穿刺术及护理.PPTVIP

腰椎穿刺术及护理 * 病人准备 向病人解释腰穿目的、过程、注意事项，消除病人恐惧心理；家属签字同意；做普鲁卡因皮试；嘱病人术前排大小便，静卧15～30分钟。 环境准备 环境清洁、无尘，室温不低于200C。注意遮挡。 医务人员准备 洗手、带口罩、带帽子。 物品准备 常规消毒物品、无菌腰穿包（腰穿针、5ml注射器、50ml注射器、试管、测压管、三通管、洞巾、纱布、弯盘）、无菌手套、局麻药、治疗用药、胶布等。 安置穿刺体位 去枕侧卧，背齐床沿与床板垂直，低头双手抱膝，腰部尽量后突。 确定穿刺点 一般以3～4或4～5腰椎间隙为穿刺点。 在穿刺点处做记号。 消 毒 麻 醉 铺巾 检查腰穿物品是否通畅、紧密 用带针芯的穿刺针穿刺 入蛛网膜下腔后拔出针芯 测脑脊液压力 测压管 用试管留取脑脊液 一般收集2～5ml脑脊液送检查。 鞘内注射药物 拔出穿刺针、盖纱布、固定 协助病人去枕平卧 整理用物、记录 *