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支原体感染与不孕症相关影响因素的研究 文章导读：选择我院收治的不孕患者240例作为研究组，同时选择在我院接受健康体检的非不孕妇女共计240例作为对照组，对两组对象进行支原体检测并对相关因素进行对比判断。结果:研究组患者的解脲支原体阳性率为36.67%，显著高于对照组研究对象的13.34% (P0.05)；原发不孕患者解脲支原体阳性率为34.29%，继发不孕患者则为39.00%，组间差异不具有统计学意义(P0.05)；不孕患者支原体对罗红霉素的耐药率高达56.25%，对强力霉素的敏感率高达87.50%，对克拉霉素的敏感率为77.92%，对氧氟沙星的敏感率为75%。 夫妻婚后未实行避孕，性生活频率正常而超过1年均未发生妊娠反应者，则判定为不孕。不孕症是一个世界性的医学问题和社会问题，其病变可由多种病原体引起。有学者研究认为，支原体感染是导致女性不孕的重要因素之一，支原体可通过对机体免疫系统功能的改变导致组织损伤，从而引发不孕。2009年McClure指出感染引起的不孕具有极高的比例。Cupta等也进行过类似研究，结论基本一致。我院积极开展相关研究，采用临床实践方式，探索研究支原体感染同不孕之间的具体作用关系，了解影响女性不孕在支原体感染方面的相关因素，为临床预防和治疗不孕提供科学依据，取得了显著的成效。具体情况如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本研究已获得本院伦理委员会授权，采用对比分析方式进行研究。采取随机抽取病例的方式选择2013年5月至2014年4月期间我院收治的不孕妇女共计240例，作为研究组。年龄范围为20~45岁，平均(26.25±6.55)岁。本组所有研究对象均符合WHO组织所制定的《不育夫妇标准检查与诊断手册》相关诊断标准，夫妻婚后性生活均为正常，均未实施避孕，同居均超过1年，无妊娠反应;均以常规方式临床检查确诊为不孕;所有研究对象均积极配合研究检查;已对先天性以及后天性解剖与功能方面明显缺陷且无法通过医学矫正而正常受孕的患者进行排除;所有研究对象均为汉族。其中原发不孕者140例，继发不孕者100例。同时选择在我院接受健康体检的非不孕妇女共计240例，作为对照组。年龄范围为21~43岁，平均(26.65±5.85)岁。本组所有对象均于婚后1年左右实现自然受孕或正常分娩;均知情同意并配合检查;均为汉族。两组研究对象的年龄不具有显著性差异(P0.05)，具有可比性。 　　1.2 研究方法 　　1.2.1 支原体检测 针对上述两组研究对象均进行支原体检测。研究对象取膀胱截石位，对宫颈分泌物进行充分清洁后，选用一次性无菌棉拭子，由阴道口插入宫颈2~4cm位置，缓慢转动数圈，采集到分泌物标本后，将拭子置入无菌管然后马上送检，检验过程中，主要开展支原体培养鉴定以及相关抗生素敏感性试验。用于分泌物培养、鉴定、计数的药敏试剂盒，选用郑州安图绿科生物工程有限公司产品。 　　1.2.2 检测结果判断 由研究人员进行培养活动与生化反应试验。解脲支原体(Uu)含有脲酶，对尿素产生分解作用，从而产生出NH3。由于人型支原体(MH)含有精氨酸脱羧酶，将对精氨酸形成分解作用，也会产生出NH3，从而促进培养液的pH值升高。因此，可以参照酸碱指示剂颜色变化情况对结果进行相应判定。如果支原体对包被抗生素较为敏感，抑制了酶活性，则颜色不会有任何变化。如果在培养24h后，培养液颜色变红，则证明有支原体生长。如果颜色保持桔黄，则证明无衣原体生长。 　　1.3 统计学处理 　　数据资料均应用SPSS16.0软件进行处理，统计结果用[n(%)]形式表达，应用χ2进行结果检验。当P0.05时，证明差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组研究对象解脲支原体检测结果比较 　　研究组患者的解脲支原体阳性率为36.67%，显著高于对照组研究对象的13.34%，差异具有统计学意义(P0.05)。 　　2.2 原发不孕和继发不孕患者支原体检测结果比较 　　原发不孕患者解脲支原体阳性率为34.29%，继发不孕患者则为39.00%，组间差异不具有统计学意义(P0.05)。 　　2.3 研究组患者支原体药敏检测结果比较 　　不孕患者支原体对罗红霉素的耐药率高达56.25%，对强力霉素的敏感率高达87.50%，对克拉霉素的敏感率为77.92%，对氧氟沙星的敏感率为75%。 　　3 讨论 　　一直以来，不孕不育均是一个较为普遍的医学难题以及社会问题，严重影响患者的家庭和谐。据资料统计，我国目前的不孕不育夫妇大约为已婚夫妇的15%左右，且还表现为逐年上升趋势。临床调查研究结果表明，导致已婚妇女不孕有多种因素，主要包括卵巢因素、输卵管因素、子宫因素、子宫颈因素、阴道因素以及免疫因素等，其中大约30%的比例为输卵管因素。在以往的医学研究中，普遍认为导致