儿童过敏性紫癜和紫癜性肾炎的治疗新进展.PDFVIP

维普资讯 医学综述2008年7月第 14卷第 14期 MedicalR 儿童过敏性紫癜和紫癜性肾炎的治疗新进展 陈蓉燕(综述)，于 力(审校) (广州医学院附属广州市第一人民医院儿科，广州 510180) 中图分类号：R725 文献标识码 ：A 文章编号：1006-2084(2008)14-2124-04 摘要：过敏性紫癜 (HSP)是儿童常见的毛细血管及细小动静脉的过敏性血管炎症，预后与肾脏 础上要进行饮食控制，禁食 损害程度有关。过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是继发于HSP的肾脏损害，临床上在HSP病程中(多数6 致敏食物，代以粥、面等易消 个月内)出现血尿和 (或)蛋白尿即可诊断。目前HSP治疗多以抗过敏、补充维生素和钙剂等对症治 化的食物，待皮疹及消化道 疗为主；HSPN的治疗则根据临床分型和 (或)病理分级给予个体化综合治疗，包括激素、细胞毒类药 物、免疫抑制荆、抗凝剂、中药和血浆置换等 。 症状明显减轻或消失后再逐 关键词：儿童；过敏性紫癜；肾炎；治疗 步增加其他食物。 TherapeuticProgressofHSPandHSPNinChildren CHENRoag—yaa。l，u厶．(DepartmentofPediat- 1．2 常规治疗 ①抗过敏 tics，FirstPeople5HospitalAffiliatedtoGuangzhouMedicalCollege，Guangzhou510180，China) Abstract：Henoch-Schordeinpurpura(HSP)isthecommonallergicangiitisofbloodcapillaryandsmall 治疗 ：HSP患儿伴荨麻疹或 artoriesandvesselsinchildren，itsprognosisisrelatedtothedegreeofrenalinjury．HenochSchonleinpurpu- 血管神经性水肿时应常规使 ranephritis(HSPN)issecondarytotherenalinjuryofHSP，whichcallbediagnosedbyhaematuriaor／and proteinuriaduringHSPwithin6months．ThetherapyforHSPismainlybasedonsymptomatictreatment，such 用抗过敏药物和H：受体阻 asanti—anaphylaxis，vitaminandcalcium supplement．ThetherapyofrHSPN shouldbegivenpersonalized 滞剂，可 口服开瑞坦(体质量 methodaccordingtoclinicalclassificationorpathologicalrgading，includinghormone，cytotoxiedrug，immu— nodepressant，deeoagulant，thetraditional Chinesemedicine，plasmapheresisnadSOon． 30kg，5mg，1次／d；体质 Keywords：Children；Henoch．Schonleinpurpura；Nephritis；Treatment 量 30kg，10mg，17欠／d)、 过敏性紫癜 (henochschonleinpurpura，HSP)是 赛庚啶、扑尔敏、苯海拉明糖浆等其中的一种。急性 儿童常见的累及皮肤或其他脏器的毛细血管及细小 期上述药物疗效不佳时可静脉滴注西米替丁