推拿学骨伤疾病之第三腰椎横突综合征.PPTVIP

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2018-01-05 发布于天津
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推拿学骨伤疾病之第三腰椎横突综合征

推拿学骨伤疾病之第三腰椎横突综合征【概念】以第三腰椎横突部位明显压痛为特点的慢性腰痛。又称“腰三横突周围炎”“腰三横突滑囊炎”。【易发人群】青壮年体力劳动者；【病因】第三腰椎位居全腰中心，活动度大；其横突较长，应力大，劳损机会大。1、急性扭伤：前屈侧屈时肌肉的过度牵拉2、慢性劳损：长期弯腰工作，反复肌肉牵拉和滑动【诊断】一、临床表现：腰酸痛或者钝痛，可有牵掣痛，健侧侧屈、旋转时痛甚；二、检查：一般检查：１、第三腰椎横突外缘（Ｌ３棘突旁开４ＣＭ处）压痛明显，　　　　　２、可及条梭状或结节状物，并有弹响　特殊检查：直腿抬高试验可为阳性，但加强试验阴性影像检查：多数无异常，少数见横突改变【治疗】原则：舒筋活络、活血化淤、消肿止痛。治法：１、部位和取穴：腰三横突部、同侧内收肌部；大肠俞、肾俞、风市、环跳、委中、冲门、足三里、阳陵泉等２、手法：按揉法、弹拨法、滚法、擦法及运动关节类手法；操作：１、按揉、弹拨以消散结瘀；　　２、滚法放松后腰部后伸、“４”字形等被动运动　　　３、擦法透热骶棘肌部注意事项：治疗期间避免腰部屈伸旋转活动、注意保暖。锻炼方法：俯卧燕飞练习 * * * * * *