2009-2014年沙县性病门诊男性就诊者综合监测点结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 2009-2014年沙县性病门诊男性就诊者综合监测点结果分析 福建省三明市沙县疾病预防控制中心 365050 摘要：[目的]了解沙县性病门诊男性就诊者人群艾滋病防治知识知晓率、相关行为状况和性病分布。[方法]依照《全国艾滋病哨点监测方案》的要求，采用横断面调查，进行生物学与行为学相结合的综合监测分析。[结果]该人群的艾滋病知识知晓率（回答正确6个以上）61.04%，HIV抗体阳性率达0.33%，梅毒阳性率达3.03%。[结论]性病门诊就诊者是性病、艾滋病流行和传播的高危人群。通过此次调查发现，我县性病门诊男性就诊者对艾滋病防治知识掌握不多，性病感染率较高、安全套使用率较低，多性伴现象比较普遍，接受艾滋病干预服务的情况较少，提示加大对性病门诊就诊者的性病艾滋病宣传干预，规范性病的治疗，进而控制艾滋病的蔓延。 关键词：性病；男性；门诊；艾滋病；监测 一、监测结果分析 1、2009-2014年沙县门诊男性就诊者的基本情况 此次调查共收集了调查问卷2410份，采集调查对象血清2410份，采集血液标本率达100%，检出8例HIV抗体阳性病例，阳性率达0.33%；检出73例梅毒阳性，阳性率达3.03%；未检出丙肝阳性病例。 2、2009-2014年沙县门诊男性就诊者流行病学特征 2.1户籍、年龄分布 监测对象户籍所在地以本省占90.87%（2190/2410），外省占9.13%（220/2410）。监测对象的平均年龄36岁（中位数）。各年的年龄构成如表1所示，经统计分析，各年的年龄构成无显著性差异（X2=18.902，P=0.528＞0.05）。 2.2婚姻状况分布 各年就诊者的婚姻状况均以已婚为主，在所有调查者中占73.15%（1763/2410），2009-2014年沙县性病门诊男性就诊者的婚姻状况构成比见表2。（由于12个格子的理论频数小于5，因此要用精确概率法，经SPSS检验，P＝0.029＜0.05，因此认为各年的婚姻状况构成存在显著性差异。） 2.3危险性行为分析 在所有的调查对象中，他们最近三个月有与小姐（暗娼）发生过性行为的占调查人数的比例为37.97%（915/2410），其中最近三个月与2个及以上的小姐（暗娼）发生性行为的占37.38%（342/915）；最近三个月有与临时性伴发生过性行为占调查人数的??例为10.58%（255/2410），其中最近三个月与2个及以上的临时性伴发生性行为的占31.76%（81/255）；与同性发生过肛交性行为的占1.08%（26/2410）；均无注射过毒品行为。 2.4性病类别分析 在所有的问卷中，最近一年被诊断患过性病占15.14%（365/2410），分别为淋病148例、梅毒12例、生殖道沙眼衣原体感染44例、尖锐湿疣40例，生殖器疱疹81例。 3.对艾滋病相关知识知晓度的分析 在所有的调查对象中，对传播途径知识了解回答正确6个以上的占61.04%（1472/2410）。其中对蚊虫叮咬传播和同桌吃饭传播的知晓率最低。如表 3，所示，随着时间的变化，被调查对象对艾滋病传播的主要途径，例如血液传播、母婴传播的知晓率呈明显下降。 4、接受干预服务状况 在所有的调查对象中，接受过干预服务的情况为：接受过安全套宣传发放/艾滋病咨询检测为1.20%（29/2410）；接受过同伴教育为0.46%（11/2410），均未接受过社区药物维持治疗/清洁针具提供/交换。 5、实验室检测结果情况 在2410份标本中，我们共检出8例HIV抗体阳性病例，阳性率达0.33%；检出73例梅毒阳性，阳性率达3.03%；未检出丙肝阳性病例。 二、讨论 此次监测我们共收集了调查问卷2410份，采集调查对象血清2410份，采集血液标本率达100%；检出8例HIV抗体阳性病例，阳性率达0.33%；检出73例梅毒阳性，阳性率达3.03%；未检出丙肝阳性病例。 监测对象对“艾滋病传播途径知识”问题答对数6个及以上者占61.04%，他们中多性伴现象比较普遍，最近三个月有商业性和非商业性性行为的比例分别为37.97%和10.58%。 监测对象的平均年龄为36岁，以已婚的为主，性病感染较高，达15.14%，表明20～50岁年龄段的男性处于性活跃阶段并且家庭经济自由度较大，是性病高危期也是干预的重点人群。 针对目前福建艾滋病主要以性传播途径（包括同性和异性）为主的情况[1]，在没有有效疫苗的情况下，切断传播途径是有效控制和预防艾滋病的重要手段。流行病学研究发现，梅毒、生殖器疱疹等性病使感染HIV的危险加大4～5倍[2]，今后我们要通过加