VEGF 的变化分析.docVIP

精品论文 参考文献 VEGF 的变化分析 柯浩珍 （青海省人民医院检验科 西宁（810007） 摘要 目的：研究青海地区胃癌患者治疗前后血管内皮生长因子（VEGF）的变化分析。方法：运用双抗体夹心酶联免疫法（ELISA）检测青海地区胃癌患者 VEGF 的含量变化以及治疗前后血清VEGF 含量的变化分析。结果：治疗前两组VEGF 水平无差异；治疗组治疗后血清VEGF 变化不明显,对照组治疗后血清VEGF 水平明显升高，差异有显著性( Plt;0.05) ；治疗组有效者血清VEGF水平较前有显著下降( Plt;0.05) 。对照组治疗有效者血清VEGF水平较治疗前差异无显著性( Pgt;0.05) 。 结论：通过治疗前后血清VEGF的含量可作为胃癌患者疗效预测的参考指标。 关键词: VEGF ELASA 晚期胃癌 青海省是我国胃癌高发地区之一，其胃癌病死率居全国之首，达 40．62／10 万[1],高原环境下长期慢性缺氧是重要的应激因??。许多 研究表明，VEGF为缺氧所诱导，且缺氧组织的内皮细胞对VEGF的 反应比正常组织强烈．还有研究表明，肿瘤细胞能合成并周期性分泌 VEGF,所分泌VEGF与血管内皮细胞上的VEGF受体结合,促进肿瘤新 生血管形成，而VEGF能特异性促使内皮细胞增殖及直接参与血管增 生,它与肿瘤的生长、浸润和转移有密切关系[3]。我们采用酶联免疫 吸附法(ELISA)检测了60 例高原胃癌患者治疗前后血清VEGF的含量 变化。 1.资料和方法 一．研究对象 从2010 年8月—2012 年9 月在我院住院的胃癌 患者共60 例，治疗组: FOLFOX4方案 + 沙利度胺治疗；对照组:单用 FOLFOX4 方案单纯化疗。男性32 例，女性28 例，年龄38—67 岁， 平均年龄54 岁。 二．检测方法 检测两组共60 例胃癌患者，治疗前1 月和治疗后 月分别自肘静脉处抽取空腹血3 ml,于室温下静1h,离心(3000r/min)10 min,分离血清后,放置于冰箱（-80℃）中保存待查。严格按照试剂盒 操作说明采用双抗夹心ELISA法定量测定胃癌患者血清中VEGF的水 平。试剂盒由深圳晶美生物制品有限公司生产。仪器采用美国 BIORAD公司生产全自动电脑酶标仪，检测波长450nm处吸光度值， VEGF浓度与吸光度值成正比。 统计学处理 采用SPSS17.0 软件包进行统计分析,有效率比较采用chi;2 检验,数 据均采用均数plusmn;标准差(xplusmn;s)来表示,两组之间比较采用t检验。Plt;0.05 为统计学差异有显著性。 2.结果 2. 1 治疗前后血清VEGF水平比较 治疗组（30 例）治疗后血清VEGF 水平较治疗前有显著下降 (Plt;0.05) 。对照组（30 例）治疗前后血清VEGF水平对比差异无显著 性( Pgt;0.05) 。见下表 治疗有效者治疗前后血清VEGF水平比较(plusmn;s,pg /ml) 3. 讨 论 青海是胃癌高发区，青海高原缺氧是一个重要特点，高原缺氧时 各种组织细胞表达缺氧诱导因子（HFI_1）明显增加，HFI_1 做为缺 氧应答的全局性调控因子，能够广泛激活许多缺氧反应基因如 （VEGF，转铁蛋白受体）等，可转导抗调亡信号和细胞增殖信号， 促进胃上皮细胞增值而又不能启动调亡信号，则可能逐渐进展为胃 癌。 VEGF是肿瘤血管内皮细胞高度特异的有丝分裂原，能刺激该细 胞的增殖；促进新生血管形成及血管内成分的渗漏，既而促进肿瘤细 胞的转移VEGF 可以通过旁分泌和自分泌两种途径参与肿瘤血管的 生成；肿瘤细胞和血管内皮细胞是产生VEGF的主要细胞，其表达量 与肿瘤的临床分期密切相关。另一方面，VEGF可能对淋巴管内皮细 胞同样具有促分裂和增殖作用，诱导“淋巴管生成”[3]。因此，VEGF 过度表达所引起的肿瘤血管生成与淋巴结转移可能具有直接关系，故 更利于肿瘤细胞向淋巴管浸润，从而促进淋巴结转移。国内外大量研 究显示，VEGF在胃癌表达增高，而且与肿瘤的分级、分期有关，可 能成为判断恶性程度及预后的指标。 VEGF是血管生成的刺激剂，和特异性受体结合刺激信号转导， 引起内皮细胞的增殖。肿瘤的转移和细胞的恶变与肿瘤细胞和血管内 皮细胞的粘连、血管的生成有关。研究发现，沙利度胺不仅抑制血管 生成，而且能减少整合素亚基的合成，促进癌细胞的调亡，增强治疗 效果。最新研究