“DF”DR应用与小儿X线投照中减少辐射技术研究.docVIP

精品论文 参考文献 “DF”DR应用与小儿X线投照中减少辐射技术研究 刘立群(辽宁省铁岭市中心医院影像科 辽宁铁岭 112000） 【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012）22-0193-02 在数字化和网络技术飞速发展的21世纪，各行各业都加快了步伐，医院目前提高医学影像质量的最好方法就是使影像数字化。在放射学领域，已经有CT、MRI、DSA和数字胃肠机等数字化医疗设备；近年来X线成像技术也加快了向数字化进军的节奏。我院于2009年月引进并投入使用了西门子“DF”数字成像系统，该系统经过一年的运行，我们在使用过程中经过细致的观察和测算，发现该设备对成人全身各部位的投照，尤其小儿患者的投照，其辐射剂量远小于其他类型的DR系统。投照距离适宜的情况下，“DF”DR显示图象更加清晰，为临床诊断提供更有力的证据，最重要的减少了患病儿童的辐射损伤。 1 DR的成像技术基本原理 DR是指在专用计算机控制下，直接读取感应介质记录到的X线影像信息，并以数字化影像方式再现或记录影像的技术方式。它是由通过电缆串接在一起的电子暗盒、扫描控制器、系统控制及影像显示器等构成。其使用方法更为简练：将电子暗盒至于与X线管相对应的患者身后，接收到的X线信息被直接变化为数字信号，经由电缆传输至系统控制部分处理成影像。 CR与DR有如下异同：(1）在成像原理方面，DR是一种X线直接转换技术，它利用硒作为X线探测器；CR是一种X线间接转换技术，它利用影像板作为X线探测器；(2）CR系统由于自身的结构，在受到X线照射时，影像板中的发光磷粒子使X线存在散射，引起潜像模糊；在读出潜像过程中，激光扫描仪的激光在透过影像板的深层时发生散射，沿着路径形成受激荧光，使影像模糊，降低了影像分辨力。DR系统不存在光学散射而引起的影像模糊，其清晰度主要由象素尺寸大小决定，因此影像的分辨力高于CR；(3）相对于普通的增感屏、胶片系统，CR和DR由于采用数字技术，动态范围广，都有很宽的曝光宽容度，因而允许摄影过程中存在的技术误差，即使在一些曝光条件难以掌握的部位，也能获得很好的影像；(4）DR和CR可以根据临床需要进行各种影像后处理，为影像诊断中的细节观察、前后对比、定量分析提供技术支持。 2 DFDR成像技术的临床应用 “会飞”的DR为西门子公司的第四代DR，是目前西门子最新的DR，也是目前世界上最先进的数字化成像系统。该设备将X线拍片引入到一崭新的领域，定位方便，尤其是在对拍片体位的涵盖上，更是超越了以往的悬掉式球管结构，采用革命性的设计，打造以“病人为中心”的产品设计理念。它具有许多特点：(1）提高图像密度分辨力与显示能力。减少了漏诊误诊，提高了诊断的准确性。(2）降低了X线曝光量。减少了对X线敏感的人群、孕妇、儿童的损伤。 (3）数字化传输和存储，可用磁盘或光盘存储，还可转入PACS系统中。可以与不同医院、不同地区的医学影像信息实施远程交流及远程教学等。(4）其强大的后处理功能：能改变图像的对比度、灰阶、图像大小、面积、体积、测量感兴趣区的密度值、局部放大、影像增强等。一次曝光后通过进行图像后处理可获得多幅图像。(5）DR系统由于无需摄片盒及扫描处理，可大大降低技术人员的劳动强度。(6）“会飞的DR”它可以对任意体位及角度的摄影，不需搬动患者及翻转体位，输入需要的摄影信息后，机器可自动定位完成摄影过程，实现摄影的人性化工作 3 国内外同类技术的比较 我院够进DFDR是目前最先进的数字化摄片机。该设备是碘化铯+非晶硅数字平板探测器成像，成像速度快，具有良好的空间及密度分辨率、高信噪比，影像清晰、信息量大、还配备能量均衡功能，悬吊球管能多角度投照和自动跟踪平板探测器功能，平板探测器能手动及电动旋转，移动摄片床能满足卧床外伤病人检查需要，最大限度地方降低了X线对检查者的照射量。可适用于头、颈部、胸部、胸部、脊柱和四肢全身多部位的检查，所取得的图像可进行多种形式的后期处理，获得丰富的诊断信息，使病人能准确快捷地获得诊断结果，并将图像刻入光盘、拷入硬盘永久保存，随时为您提供读取片资料。 与此同时，国外现以推出断层DR，又迈进了一大步。 4 社会意义 (1）减少不必要的放射检查。有些家长动辄就向医生提出进行放射检查项目的要求，这往往导致小儿遭受不必要的辐射。 (2）应尽可能选择拍片检查。研究表明，一次胸部透视的放射线量相当于拍10次X线片所需要的量。所以，在有必要进行放射性检查时，应尽可能选择拍片。 (3）主动减轻小儿恐惧。多数小儿在作放射检查