三维适形放疗联合化疗治疗晚期胰腺癌临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 三维适形放疗联合化疗治疗晚期胰腺癌临床疗效观察 程秀祯 王世伟（山东省青州市人民医院放疗中心 262500） 【中图分类号】R735【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）7-0211-02 【摘要】目的 探讨三维适形放疗联合吉西他滨化疗治疗晚期胰腺癌临床疗效。方法 螺旋CT扫描，层厚3mm，参照定位CT勾画靶区，影像学肿瘤体积（GTV）外扩10mm临床靶体积（CTV）。CTV外扩10mm为计划靶区（PTV）。根据靶体积形状，大小设4—6个适形照射野，90%等剂量曲线包容靶PTV区。PTV周边照射总剂量45～55Gy，单次剂量1.8～2.2Gy，治疗20～25次，每周5次。放疗开始的第1、8、29、36天给予吉西他滨1000mg/m2同期化疗。结论 三维适形放疗联合吉西他滨化疗能显著改善患者的临床症状，明显提高患者生存质量和生存期。 【关键词】适形放疗 吉西他滨化疗 晚期胰腺癌 胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，由于其位置深而隐蔽，早期缺少特异症状，胰腺癌就诊时50%已有转移，只有10%～20%的肿瘤可切除。手术能根治的很少，根治后疗效很差，5年生存率在5%，平均生存期仅5～7个月。姑息手术与普通放疗的预后相近。不能手术的胰腺癌既往无满意的治疗方法。近年来临床试验证明吉西他滨单药既能提高患者的临床受益反应，又能延长患