两种不同剂量米非司酮在子宫内膜异位症中的疗效对比观察.docVIP

精品论文 参考文献 两种不同剂量米非司酮在子宫内膜异位症中的疗效对比观察 陆莉萍 　　（柳州市柳南区西鹅卫生院妇产科 广西柳州 545000） 　　【摘要】目的 对比观察不同剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法 选择2011年11月～2013年l月在本院治疗的68例子宫内膜异位症患者作为研究对象，随机分成两组A、B两组各34例，A组患者则在月经中期开始口服米非司酮，剂量为6.25mg／d，连续服用4d，治疗6个月，B组患者在月经周期第1天口服米非司酮，剂量为12.5mg／d，连续治疗6个月，比较两组患者在治疗前后激素水平和不良反应的发生情况。结果 经过治疗，A组患者血清孕酮(P)水平低于B组，同时不良反应的发生率也低于B组，差异具有统计学意义，Plt;0.05。结论 小剂量的米非司酮治疗子宫内膜异位症有较好的疗效，同时不良反应的发生率也较低，适合在临床推广应用。 　　【关键词】米非司酮 子宫内膜异位症 疗效 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）08-0221-01 　　子宫内膜异位症指的是具有生长功能的子宫内膜出现于子宫腔以外的其他部位。少数的子宫内膜在子宫肌层局限生长，形成团块或者结节，即为子宫腺肌瘤，虽然是良性病变，但具有远处种植能力，对患者的身心健康产生严重影响[1]。目前对于子宫内膜异位症的治疗方法主要有手术以及药物治疗，而药物治疗主要是激素治疗，本文对比观察不同剂量的米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效，具体报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2011年11月～2013年l月在本院治疗的68例子宫内膜异位症患者作为研究对象，随机分成两组A、B两组各34例。A组患者年龄为22～42岁，平均年龄(32.8plusmn;4.5)岁，平均病程(22.5plusmn;3.6)个月。B组患者年龄为21～40岁，平均年龄(33.5plusmn;4.4)岁，平均病程为(23.0plusmn;4.1)个月。两组患者病程、年龄等一般资料差异无统计学意义，Pgt;0.05，两组之间具有可比性。 　　1.2 方法 A组患者则在月经中期开始口服米非司酮，剂量为6.25mg／d，连续服用4d，治疗6个月，B组患者在月经周期第1天口服米非司酮，剂量为12.5mg／d，连续治疗6个月，比较两组患者在治疗前后激素水平和不良反应的发生情况。 　　1.3 检测指标 采集晨起空腹状态的静脉血检测，通过化学发光光法测定黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)的含量。 　　1.4 统计学处理 使用SPSS 17.0 统计软件对数据进行处理，治疗前后差异使用t检验，组间采用方差分析处理，Plt;0.05则差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 治疗前两组患者的血清各指标水平差异无统计学意义，Pgt;0.05。治疗后A组血清P低于B组，差异具有统计学意义，Plt;0.05，具体见表1。 　　表1 A、B两组患者治疗前后血清学指标的比较（均数plusmn;标准差） 　　 组别 LH（U/L） FSH(mu;g/L) E2(pmol/L) P(nmol/L) 　　A 治疗前 7.40plusmn;3.10 9.39plusmn;3.11 232.77plusmn;110.25 6.33plusmn;1.25 　　 治疗后 10.45plusmn;3.13 8.16plusmn;2.69 219.65plusmn;109.12 2.31plusmn;0.88* 　　B 治疗前 7.39plusmn;3.11 9.40plusmn;3.22 231.69plusmn;108.98 6.34plusmn;1.01 　　 治疗后 10.56plusmn;3.33 8.20plusmn;2.54 219.11plusmn;105.43 4.64plusmn;0.73 　　注：*与B组相比具有显著差异，P＜0.05 　　2.2 两组患者的不良反应主要包括乏力、眩晕、闭经，A组即小剂量组的不良反应发生率为8.82%（3/34），B组即大剂量组的发生率为29.41%（10/34），明显高于A组，具有统计学意义，Plt;0.05。 　　3 讨论 　　子宫内膜异位症为妇科的常见疾病和多发疾病，其主要发生在育龄期的妇女，属于雌激素依赖性的疾病，该疾病大多具有侵袭性和复发性的特点。目前对于该病的治疗，主要是腹腔镜手术，该方法得到公认，但是由于子宫内膜异位症是一种激素依赖性的疾病，单纯的依靠手术并不能够