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精品论文 参考文献 两种免疫学检验方法诊断结核病的效果对比 卢永梅 　　（甘肃省甘南州卓尼县人民医院 甘肃 甘南 747600） 　　【摘要】 目的：探究金标法与酶联免疫法诊断结核病的临床效果。方法：收集2014年1月～2014年12月我院收治的活动性肺结核患者100例，肺外结核患者50例，呼吸道感染患者50例，健康体检人员50例进行研究，采集上述参与人员血清标本，并进行金标法与酶联免疫法免疫学检验。结果：金标法对活动性结核患者结核抗体阳性检出率为80.0%，酶联免疫法为83.0%；金标法对肺外结核患者结核抗体阳性检出率为74.0%，酶联免疫法为72.0%；金标法对呼吸道感染患者结核抗体阳性检出率为4.0%，酶联免疫法为4.0%；金标法对健康体检患者结核抗体阳性检出率为4.0%，酶联免疫法为4.0%；活动性肺结核患者100例，金标法阳性数86.7%，酶联免疫法阳性数88.9%；金标法阴性数72.7%，酶联免疫法阴性数76.4%。结论：金标法与酶联免疫法诊断结核病的临床诊断率高，具有较高临床价值。 　　【关键词】 金标法；酶联免疫法；结核病 　　【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0067-02 　　结核病属于一种慢性免疫介导疾病，由于痰培养需要较长时间且痰菌阳性率较低，很容易出现误诊[1]，目前免疫学诊断方法是其重要的辅助诊断方式。为探究金标法与酶联免疫法诊断结核病的临床效果，本文收集2014年1月～2014年12月我院收治的活动性肺结核患者100例，肺外结核患者50例，呼吸道感染患者50例，健康体检患者50例进行研究，现将研究报道分析如下。 　　1.资料与方法 　　1.1临床资料 　　收集2014年1月～2014年12月我院收治的活动性肺结核患者100例，其中，男59例，女41例，患者年龄在12～74岁之间，平均年龄为（42.3plusmn;3.5岁），结核杆菌涂阳45例，结核杆菌涂阴55例；肺外结核患者50例，其中，32例男，18例女，患者年龄在11～56岁之间，平均年龄为（39.5plusmn;3.0岁），结核性胸膜炎40例，结核性脑膜炎10例；呼吸道感染患者50例，其中，29例男，21例女，患者年龄在11～65岁之间，平均年龄为（45.0plusmn;3.1岁），肺炎35例，原发性肺癌11例，肺转移癌4例；上述患者均经临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果等确诊；健康体检人员50例进行研究，其中，28例男，22例女，患者年龄在10～55岁之间，平均年龄为（42.1plusmn;2.8岁）。 　　1.2 研究方法 　　空腹抽取患者6ml静脉血，血液标本静置20分钟后进行离心处理，3000转/min。金标法结核抗体检测盒为上海奥普生物公司生产，酶联免疫结核抗体检测盒为上海研辉生物科技公司生产，严格按照说明说进行操作。 　　1.3 统计学方法 　　采用spss18.0数据处理软件进行处理，计数资料以(x-plusmn;s)表示，采用chi;2检验，计量资料比较采用t检验，P＜0.05，具有差异统计学意义。 　　2.结果 　　金标法对活动性结核患者结核抗体阳性检出率为80.0%（80/100），酶联免疫法为83.0%(83/100)；金标法对肺外结核患者结核抗体阳性检出率为74.0%（37/50），酶联免疫法为72.0%（36/50）；金标法对呼吸道感染患者结核抗体阳性检出率为4.0%（2/50），酶联免疫法为4.0%（2/50）；金标法对健康体检患者结核抗体阳性检出率为4.0%（2/50），酶联免疫法为4.0%（2/50）。 　　3.讨论 　　相关研究资料证实，全球性感染性疾病患者死亡中，结核病是首发重要因素[2]。全球每年约有800～1000万人??断为结核病，已成为严重威胁人类健康的重要传染性疾病。结核病属于慢性传染性疾病，该病发病机理、转归机理均与患者自身免疫功能密切相关[3]。结核病早期的临床表现、体征不显著，传统X线片检查方式特异性差、敏感性低。分枝杆菌培养是临床诊断结核病的金标准，但这种培养方法可能需要6周生长期，因此，不适合结核病的早期诊断。抗酸染色法快速简便且特异性比较高，但敏感性较低，痰涂片敏感性约在22%～80%左右，若没有典型的影像学资料支持，很容易出现漏诊[4]。血清免疫学方法是临床诊断结核抗体的重要辅助方式，其能有效弥补影像学检验的不足。 　　金标法与酶联免疫法是检测结核抗体的血清免疫检测方法，这两种方式操作均比较方便。金标法通过现代生物技术提纯的结核分枝杆菌特异性外膜抗原，引进斑点金免疫渗滤试验原理，用于检测结核病IgG。酶联免疫法主要是针对结核病中体液免疫