身心障碍牙科病童之术前评估-身心障碍者口腔医疗服务教育训练.pptVIP

術前評估 CLASS III:中度的系統疾病,但對日常生活造成影響 (1.2%) CLASS IV: 嚴重的系統疾病,且威脅到生命 (5%) CLASS V: 24小時內死亡 (25%) 術前評估 增加焦慮感? 父母: 罪惡、分離、失控、擔心、溝通不良、手術失敗、經濟負擔、死亡或受傷害的危險 孩童: 父母憂慮、與父母分開、隱私、受傷、打針、疼痛、術中醒來 術前評估 誠懇、適度的說明可減緩憂慮 避免恐嚇、嘲諷、漠不關心的態度 模擬場景，熟悉環境 衛教短片，示範 同儕效應 術前評估 詳盡解釋: 90%的醫療糾紛來自於溝通不良 父母參與聯合討論會 一盎司的事前說明，勝過事後一磅的解釋 案例 男童麻醉拔牙昏迷死亡 家屬指控三總疏失:(中央社2004)十歲的楊智堯於今年一月二十一日在三軍總醫院接受全身麻醉，治療至少十四顆蛀牙，沒想到就沒再醒來，昏迷三個月，今天凌晨因食道動脈出血不治，楊智堯父親楊文吉聲淚俱下，指控醫院有醫療疏失；三軍總醫院副院長何善台則在表示遺憾之餘，認為醫院並沒有疏失 案例 腦性麻痺兒於鎮靜下接受胃鏡檢查後腦死 (2004.聯合晚報）13歲的腦性麻痺孩子張小弟弟，4月29日下午到台北長庚醫院做胃鏡檢查，檢查完後竟疑因醫師用藥過量而腦死，成為植物人。長庚醫院表示，張小弟弟接受胃鏡檢查時，所注射的鎮定劑低於標準範圍，相關醫師的處置並無失當之處。 案例 5歲男童治牙病