分析围手术期心理护理对择期手术患者心理状态的影响.docVIP

精品论文 参考文献 分析围手术期心理护理对择期手术患者心理状态的影响 卢亚莉 张宁风 龚学娟(通讯作者) 　　（宁夏石嘴山市第二人民医院 宁夏石嘴山 753000） 　　【摘要】目的：探讨围手术期心理护理对择期手术患者心理状态的影响。方法：从我院2014年2月至2015年2月期间收治的择期手术患者中选取476例患者为观察对象，根据护理方式的不同将其分为观察组和对照组两个组别，每组各238例患者，对照组患者实施常规护理干预，观察组在常规护理的基础上给予其围手术期心理护理，对两组患者的焦虑、抑郁、紧张度进行评分。结果：观察组患者的恐惧、焦虑、抑郁等负面心理状况在术前、术后的比例明显低于对照组，两组对比有统计学意义，Plt;0.05。结论：对于择期手术患者，在其围手术期间给予有效的心理护理能显著改善患者存在的恐惧、焦虑等不良心理状况，帮助患者以最佳状态接受手术治疗并促进其术后康复，值得在临床上广泛应用。 　　【关键词】围手术期；心理护理；择期手术；心理状态 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）12-0241-02 　　为了解围手术期的心理护理对择期手术患者心理状态的影响，本次研究选取了2014年2月至2015年2月期间我院收治的476例择期手术患者，对其进行了相关护理，现将其护理结果报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年2月至2015年2月期间我院收治的476例择期手术患者为观察对象，其中男性患者215例，女性患者261例，年龄13～72岁，平均年龄（42.61plusmn;10.45）岁。手术类型包括普外科患者124例，骨科85例，神经外科79例，妇产科139例，胸心外科36例，泌尿外科13例，所有患者均无手术和麻醉禁忌，无精神病史及严重内科疾病。按照护理方式的不同将所有患者分为两组，观察组和对照组各238例，两组患者在性别比、年龄以及手术类型上比较无显著差异，具有可比性，Pgt;0.05。 　　1.2 护理方法 　　对照组患者给予常规护理干预，包括病情监察、健康教育等，不给予特殊心理护理干预，观察组在对照组基础上强化心理护理，分术前、术中和术后三个阶段的围手术期护理。在患者进行手术前，护理人员需对其进行术前访视，在了解患者病情资料后对其进行心理评估，予以其一定的安慰和鼓励，讲解有关的手术知识和注意事项，消除患者对手术的恐惧心理。认真倾听患者的想法与感受，给予其情感宣泄的机会[1]。在患者送入手术室后，护理人员要向患者介绍手术室环境，与其进行简单的沟通，帮助患者适应陌生环境，注意沟通与交流的方式和技巧，态度要和蔼、面带微笑，语气温和。术后须及时告知患者家属手术的基本情况和手术效果，在患者意识清醒后，对其进行鼓励和关心，帮其树立疾病康复的信心。 　　1.3 观察指标 　　根据医学心理学心理诊断观察法编制临床心理状态评定量表，使用该表对两组患者在围手术期的恐惧、焦虑、抑郁等心理状况进行评定并记录。 　　1.4 统计学方法 　　将统计的两组数据进行汇总处理，使用SPSS16.0对其进行统计学分析，其中计数资料采用率（%）表示，并行chi;2检验，当Plt;0.05时表示两组的数据对比差异显著，有统计学意义。 　　2.结果 　　在经过不同方式的护理干预后两组患者术前、术后心理状态比较具体见表1，由表1可以看出，观察组患者的恐惧、焦虑以及抑郁等负面心理评分明显低于对照组，两组对比具有明显差异，有统计学意义，Plt;0.05。 　　 　　3.讨论 　　择期手术患者因其病情或对手术认知能力较差，在其围手术期可能产生一些不良心理反应或情绪，如焦虑、抑郁、恐惧等，这些应激反应对患者接受手术治疗十分不利[2]。手术治疗在临床中均具有一定的风险性，择期手术患者更易产生不同程度的应激反应，会在影响患者心理状态的同时降低其对手术的依从性，对手术的顺利进行以及患者术后恢复有着极为不利的影响。手术是一种应激源，常常会使后在患者在围手术期产生各种心理反应和生理反应[3]。研究择期手术患者的心理状态，帮助患者消除负面心理和情绪，提高患者对手术的依从性，从而使手术顺利完成、提高患者的预后是临床护理工作中值得深入研究和探讨的问题[4]。 　　本次研究通过对238例择期手术患者围手术期的不同护理干预，结果显示，观察组患者在术前、术后的恐惧、焦虑以及抑郁情绪的发生率明显低于对照组，两组对比有统计学意义，Plt;0.05。由此看来，在择期手术患者围手术期间进行心理护理干预能明显改善其心理状况，消除患者的恐惧、焦虑以及抑郁等不良情绪，帮助患者顺利完成手术，并促进其术后恢复。随着医疗技术的不断进步，临床医疗理