分析妊娠期妇女不同孕期全血细胞检查结果的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 分析妊娠期妇女不同孕期全血细胞检查结果的临床分析 （山西省晋中市妇幼保健院 山西 晋中 030600） 　　【摘要】目的：对妊娠期妇女不同孕期及临产期妇女外周血中白细胞、中性粒细胞百分比、红细胞、血红蛋白及血小板的变化进行研究和分析。方法：本次研究共选择2015年1月～2015年12月期间我院产科门诊进行产前检查的正常妊娠妇女1061例，及住院部312例临产孕妇，对其临床资料进行回顾性研究。结果：16～27周孕中期WBC水平最高，其中性粒细胞百分比水平明显升高，和孕早期、孕晚期相比，差异具有统计学意义，（P＜0.05）；RBC计数与HGB浓度有明显下降趋势，孕早期与孕中、晚期及临产期相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；随着孕周数的增加，其血小板计数逐渐下降，孕早期与临产期相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论：妊娠期妇女和正常人相比，血常规相关参数均发生了改变，了解这些变化，能更好的指导临床诊断和治疗。 　　【关键词】妊娠期妇女；不同孕期；白细胞；血小板；生理变化 　　【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）28-0091-02 　　妊娠是妇女特殊的生理阶段，随着胎儿的生长和发育，孕妇体内会发生一系列的适应性变化，例如自身代谢、血容量增加等，这些变化的出现会对母体的造血功能带来影响，进而引起血液中一些成分的改变。产科医生主要按照患者的病史、体格检查及实验室检查结构做出综合性判断。作为临床决策与判断的一个重要部分，产科医生必须对孕妇不同时期白细胞、血小板的变化进行了解，比较实验室检查结果与相应指标参考值。本次研究主要针对健康孕妇不同孕期白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板变化进行分析，为疾病诊治提供依据，现具体报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 研究对象 　　本次研究选择2015年1月～2015年12月期间我院产科门诊进行产前检查的正常妊娠妇女1373例，排除基础疾病，无心、肺、肝、肾及血液病史及妊娠中无其它合并症、传染病，采血过程中没有发现感染及发热等异常情况。1061例孕妇早期310例，妊娠中期355例，妊娠晚期396例，临产期312例。孕妇年龄从17～46岁，平均28.3岁。按照孕周不同进行分组，12～15周为孕早期组、16～27周为孕中期组、28～39周孕晚期组及临产期组4个不同组别。 　　1.2 仪器与试剂 　　深圳迈瑞BC-5380血细胞分析仪及原装配套试剂，所有质控品、试剂均保证在有效期内，严格按照规定校准仪器，并在校准有效期内进行室间质量评价， 　　1.3 标本采集与检测 　　以EDTA-K2抗凝真空管抽取不同孕期孕妇静脉血2ml，与室内质控同时检测，采血后在30min内检测完毕。 　　2.结果 　　2.1 白细胞计数比较 　　孕中期和孕晚期与孕早期相比，其中性粒细胞百分比水平明显升高，差异具有统计学意义，P＜0.05；临产期和孕晚期相比，其中性粒细胞百分比水平明显升高，差异具有统计学意义，P＜0.05。 　　2.2 红细胞计数比较 　　红细胞计数从孕早期开始逐渐下降，其中孕早期与孕中、孕晚期及临产期相比，红细胞计数明显降低，差异具有统计学意义，P＜0.05。 　　2.3 血红蛋白计数比较 　　整个孕期，HGB浓度有明显的下降趋势，孕早期与孕中期、孕晚期和临产期相比，差异具有统计学意义，P＜0.05。 　　2.4 血小板计数比较 　　所有孕妇的血小板分布均在正常范围，随着孕周数的增加，其血小板计数逐渐下降，孕早期与临产期相比，差异具有统计学意义，P＜0.05。孕早期和孕中期及孕晚期相比，其血小板分布水平差异无统计学意义，P＞0.05。 　　表 不同孕期孕妇、WBC、NEUT、RBC、HGB、PLT检测结果（x-plusmn;s） 　　 　　3.讨论 　　3.1白细胞变化 　　随着孕妇孕周的增加，母体会出现适应性变化的过程，如生殖循环、内分泌等系统以及新陈代谢等都会发生改变，进而对白细胞变化带来影响。通常妊娠妇女的白细胞是高于常人的，从7～8周开始逐渐增加，一直到30周达到高峰期，为（5～12）times;109/L，主要为中性粒细胞增多[1]。妊娠期白细胞升高是一个非常复杂的生理现象，从孕16周开始一直到预产期增生现象会非常明显，造血成熟细胞数及核分裂指数均增加，粒细胞系统也有同样的反映，由于粒细胞系统的增生，导致大量成熟粒细胞从骨髓释放增多，从而使血液中白细胞增多；孕8周后从血管外进入血液循环的白细胞也会更加明显[2]；临产时孕妇身体会进入到应激状态中，白细胞也会显著升高。本次研究结果显示，16～27周孕中期WBC水平最高，和孕早期、孕晚期相比