医疗纠纷中电子病历应用的相关问题思考.docVIP

精品论文 参考文献 医疗纠纷中电子病历应用的相关问题思考 南京市六合区人民医院 211500 【摘 要】随着人们法律意识的提高，医疗纠纷逐渐成为医疗行业面临的重要问题，而患者的病历则能够在医疗纠纷的诉讼中发挥关键作用。近年来，科技的发展使电子病历开始逐渐取代传统纸质病历，提高了医院病历管理工作的效率。但是在医疗纠纷中电子病历应用会存在一些相应的问题，会对医疗纠纷的顺利解决造成一定的影响。本文将通过分析医疗纠纷中电子病历应用存在的问题，提出一些关于电子病历应用方面的思考和建议。 【关键词】医疗纠纷；电子病历；问题思考；应用 1引言 当患者在就医的过程中发生医疗事故或是存在某些争议时，就会产生医疗纠纷。在医疗纠纷的诉讼过程中，病历是决定最终判决的重要因素之一。因此，病历的书写和管理是医疗行业从业人员工作中需要重点关注的环节。虽然电子病历的应用能够提高病历管理的工作效率，在医疗行业的发展中发挥着重要作用。但是，电子病历的应用中还存在着一些问题，影响了其在医疗纠纷诉讼中作为判决证据的法律效力。 2电子病历的概念 电子病历可以简称为EMR，是在患者到医院就诊过程中形成的电子信息载体，其中的内容包括该患者就医以来所有的健康情况和医疗情况，是医生判断患者病情的依据之一。电子病历的产生是医生通过对患者进行询问、检查、判断了解他们的身体健康状况，并利用计算