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- 2018-01-01 发布于上海
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处方点评对临床合理用药的效果评估
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处方点评对临床合理用药的效果评估
新疆托里县人民医院 834500
摘要:目的:对处方点评对临床合理用药的效果予以分析和探讨。方法:将2014年1月至2015年12月期间我院开出的400张处方随机均分为两组,分别为观察组和对照组。对照组采用常规的处理方式处理处方,观察组采用处方点评制度介入改进。将两组处方不合理处方比例进行观察和比较。结果:观察组不合理处方比例明显低于对照组,且Plt;0.05,差异具有统计学意义。结论:处方点评对临床合理用药有着十分重要的意义,可以显著改善处方的基本指标,降低不合理处方的发生率,可以有效提高临床的合理用药水平,避免因为不合理用药而导致的不良反应的发生,值得我们在临床上进一步的推广和使用。
关键词:处方点评;临床合理用药;效果评估
药物的使用是一把双刃剑,使用不当或者用药不合理会导致药源性疾病的发生[1]。据统计,有很大一部分的药品使用方法不合理,也有很大一部分的患者未能正确使用药物,这对患者的身体健康带来了极大的隐患。有很大一部分患者是死于不合理用药而非疾病本身,这也导致许多医患纠纷因此而产生,加剧了医患之间的矛盾。本次研究通过对2014年1月至2015年12月期间我院开出的400张处方进行回顾性分析,旨在对处方点评对临床合理用药的效果予以分析和探讨。具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2014年1月至2015年12月期间我院开出的400张处方随机均分为两组,分别为观察组和对照组。对照组200张处方,采用常规的处理方式处理处方,观察组200张处方,采用处方点评制度介入改进。
1.2方法
开展处方点评,建立处方点评小组,由本院的药师和医师以及医疗质量控制专家组成,制定关于处方点评的相关工作流程和方法,由药剂科抽取处方进行点评,对于合格处方、不规范处方、不适宜处方、超常处方等进行点评并且记录,然后再由主治医师以及医疗质量控制专家进行确认,确认无误后对不合理用药采取相应的解决措施。
1.3观察指标
将处方点评的结果分为合格处方、不规范处方、不适宜处方、超常处方四种:(1)不规范处方:未注明患者年龄、性别以及其它特殊生理特点的条件,对具有年龄依赖性的药物未表明,对需要皮试的药物以及处方的修改日期和签名未注明;(2)不适宜处方:用药不适宜,适应症不适宜,用药途径或者药品剂型不适宜,药物的用法用量不适宜,联合用药不适宜等;(3)超常处方:无正当理由开具高价药物,无正当理由为同一患者开具两种药理作用相同的药物,无正当理由开具与患者病情不符合的药物。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析,计数资料用n表示,用X2进行检验,Plt;0.05表示两组差异具有统计学意义。
2结果
观察组不合理处方比例明显低于对照组,且Plt;0.05,差异具有统计学意义。具体情况如表1所示。
3讨论
随着近些年来医疗水平的不断进步,抗生素的种类也在日益增多。尤其是医院大量使用抗生素,加剧了不合理用药,没有充分了解患者和疾病的病理生理状况[2]。引起不合理用药的原因主要有以下几个方面;(1)医生的医生的学术和治疗水平不过关,医生的知识信息更新不及时,医生的责任心不够强,临床用药监控不到位,医德医风不正;(2)药师在审查过程当中对于处方审查的不够严格,在调剂配发过程中出现了失误,没有与医生交流与协作,导致没有对医生做出有效的用药指导;(3)护士没有正确的执行医嘱,在给药过程中操作出现失误;(4)患者的依从性不高或者不依从。不合理用药可能导致延误最佳的治疗的时机,导致患者的病情恶化加重,给患者的身体健康带来极大的危害,导致医药资源在很大程度上被浪费,不合理的使用药物还有可能导致产生药物不良反应和药源性疾病,甚至有可能造成医疗事故,引发医患纠纷,因此对与不合理用药我们应该尽量避免[3]。
本次研究通过对2014年1月至2015年12月期间我院开出的400张处方进行回顾性分析,旨在对处方点评对临床合理用药的效果予以分析和探讨。发现观察组不合理处方比例明显低于对照组,且Plt;0.05,差异具有统计学意义。合理用药的情况下很少发生不良反应,我们也应该注意观察患者用药后的不良反应,确定开具的处方的合理性。通过对处方进行点评,规范医生的处方行为,提高医生的学术和治疗水平,保证医生的知识信息更新,提高医生的责任心,加强临床用药监控,杜绝乱用滥用药物,减少抗菌药物的使用频率和用药量。加强对于不合理
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