上海地区hpv分型及高危型hpv负荷量与宫颈病变的关系.pdfVIP

2013 年 第 58 卷 第 27 期：2803 ~ 2809 《中国科学》杂志社 论 文 SCIENCE CHINA PRESS 上海地区HPV 分型及高危型HPV 负荷量与 宫颈病变的关系 ①⑧† ①† ②⑦† ③ ① ① ④ ⑤ ⑥* 舒慧敏 , 陈华 , 卫海滨 , 卿志荣 , 姚海宏 , 王智丰 , 熊苗 , 王丽 , 杨宾烈 ① 上海市浦东新区公利医院, 上海 200135; ② 中国科学院上海生命科学研究院营养科学研究所, 上海 200031; ③ 上海孟德尔基因研究有限公司, 上海 201613; ④ 上海交通大学附属第六人民医院, 上海 200233; ⑤上海市第一人民医院, 上海 200080; ⑥ 上海市浦东新区人民医院, 上海 201200; ⑦ 上海市农业生物基因中心, 上海 201106; ⑧ 同济大学附属第一妇婴保健院, 上海 200126 † 同等贡献 * 联系人, E-mail: yblfck@ 2013-01-24 收稿, 2013-03-30 接受 上海市浦东新区科委项目(2007Y-02)、上海市浦东新区重点学科建设项目(Pwzxk2010-10)、中国博士后科学基金面上项目(20100470746)和 赛诺菲 ·安万特- 中国科学院上海生命科学研究院优秀青年人才奖励基金资助 摘要 目前发现已鉴定出的100 多种HPV 亚型在不同国家与地区的流行病学分布不同, 而 关键词 HPV 负荷量的高低与宫颈病变的严重程度存在相关性. 为了探讨上海地区HPV 亚型的分布 人乳头状瘤病毒 特征及高危型 HPV 负荷量与宫颈病变的关系, 收集了就诊于上海市浦东新区公利医院宫颈 (HPV) 病毒负荷量 疾病门诊患者515 例, 采用导流杂交基因芯片技术(HybriMax)对HPV 进行基因诊断和分型; 宫颈上皮内瘤样 并使用实时荧光定量PCR 方法检测HPV 负荷量, 统计分析负荷量与宫颈病变程度的相关性. 病变(CIN) 结果表明, 上海地区共检测出18 种HPV 亚型, 检出率大于5% 的HPV 亚型(HPV-16, 58, 33, 宫颈癌 52, 31, 18)均属于高危型; 4 种高危型HPV(16, 58, 33, 52) 与宫颈病变严重程度呈显著相关; Spearman 等级相关分析显示, HPV 负荷量与宫颈病变级别呈正相关(r=0.318, P=0.000); 两种 高危亚型HPV-16 和HPV-33 的负荷量为这种正相关性的主导因素. 本研究确定了上海地区 HPV 流行的主要亚型及HPV 负荷量与宫颈病变程度的关系, 这为开发预防中国人群(特别是 上海地区) 常见HPV 亚型的多价疫苗提供了有效证据, 为高HPV 负荷量作为高级别宫颈上皮 内瘤样病变及宫颈癌筛查的有意义指标提供了佐证. 宫颈癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一, 前病变, 而人乳头状瘤病毒(human papillomavirus, 全球每年约有 53 万的新发病例和 27 万的死亡病例, HPV)感染现已被认为是 CIN 和宫颈癌发