上海妇产科专科医师规范化培训结业综合考核方案-上海医师协会.pdfVIP

上海市妇产科专科医师规范化培训结业综合考核方案 （试行讨论稿） 根据《上海市专科医师规范化培训实施办法（试行）》（沪卫计 委科教 〔2013 〕3 号）的有关规定及《2016 年上海市专科医师规范化 培训结业综合考核工作计划》的要求，特制定上海市妇产科专科医师 规范化培训结业综合考核方案，作为本市妇产科专科医师规范化培训 结业综合考核的依据，确保上海市专科医师规范化培训结业综合考核 质量，达到专科培训预期目标。 考核形式和具体要求 （一）病历修改和会诊记录书写考核（共100 分） 考核方式：集中统一书面考核，考试时间60 分钟。 1、病历修改 （50 分） 考生修改一份住院医师书写的妇产科临床病例大病史（各关键环 节有错误存在，每份病历设置明显错误10 处），有明细的评判标准。 由考生进行修改。时间25 分钟。 2、会诊记录书写 （50 分） 考生根据其他科室的会诊申请单上的题干写出会诊意见，时间 35 分钟，具体评分要点如下： (1) 核查患者的基本信息、了解会诊的主要目的； (2)重点复习并补充追问病史及专科体检要点； (3) 简明提出本专科的初步诊断、鉴别诊断及其依据； (4) 重点提出下一步检查的项目及其临床意义； (5)简要分析病情，提出初步处理意见； (6)规范书写完整的会诊记录，重点包括：会诊医师对病史及体 征要点的补充、对病情的分析、诊断和进一步检查、治疗的意见及明 确交代事项（包括随诊）、会诊日期及时间和会诊医师签名等； (7)综合评价：会诊的总体思路、提问回答、后续随访、人文关爱 等。 （二）综合能力考评 （共100 分） 此项包含疑难/危重病例分析、模拟抢救能力、医患沟通能力和 科研教学临床能力考核。 考核方式: 分别面试，考核时间共55 分钟。分别由3-4 位考官参 加面试和打分。 1. 疑难/危重病例分析、模拟抢救能力、医患沟通能力 （共 80 分） (1) 疑难/危重病例分析 （60 分）：考生抽签一份危重病例，根 据提供的题干作分析。主要涉及的危重病是宫外孕（失血性休克）、 盆腔包块（晚期卵巢癌）、滋养细胞疾病、异常子宫出血伴贫血、子 痫、产后出血（失血性休克）、羊水栓塞、胎盘早剥等。要求分析的 内容包括补充追问病史、体检及辅助检查，诊断，鉴别诊断，病情严 重度分级和治疗原则等，时间30 分钟。4 名专家现场考核并打分。 (2) 模拟抢救及医患沟通能力 （20 分）：每3-5 名考生组成一个 团队，在模拟实训中心进行模拟抢救的实地演练，3 名专家观看模拟 演练并现场打分。考核考生的模拟抢救能力及医患沟通能力。时间 15 分钟，评分要点如下, ： 1）检查核实患者信息； 2) 简要询问病史和体检； 3）第一时间处理； 4）汇报上级医生及行政部门、请急会诊、协调辅助科室等； 5）诊断意见； 6）必要急救操作； 7）家属谈话告知病情兼人文关爱； 8）仪态、着装、文明用语、谈话思路及自信度； 9) 告知本人身份及确认对方身份； 10) 告知家属，患者目前的病情、已采取的治疗及将进一步采取 的抢救措施及其意义、患者可能出现的并发症及最严重的后果； 11）家属提问及疑虑的解答（疏导能力）； 12）团队协作能力。 2. 科研、教学、临床综合能力（20 分） 考生通过 PPT 汇报专科培训期临床、教学、科研综合能力培养 情况。包括：个人基本情况、主要学历及工作经历、论文发表情况， 培训期间临床、科研、带教、参与学术交流、继续教育等综合能力培 养情况，以及今后努力方向等，时间5 分钟。按细则要求，上交一篇 由考生本人撰写的已发表或待发表的临床论著，并将该论著制作成 PPT 汇报，同时回答考官的有关提问，时间5 分钟。4 名专家现场考 核并打分，评分要点如下： (1) 课件制作 1）内容简明扼要，概念准确充实，重点突出，条理清晰，逻辑 性强，深度和广度恰当，必要的新进展内容。 2）演示制作规范，富有创意、美观，有效运用