中老年新鲜与陈旧性股骨颈骨折全髋关节置换术近期疗效分析-关节外科.PDFVIP

6·58 · 中华创伤杂志2003 年 11 月第 19 卷第 11 期　Chin J Trauma , November 2003 , Vol. 19 , No. 11 ·关节损伤· 中老年新鲜与陈旧性股骨颈骨折 全髋关节置换术近期疗效分析 杨柳 　郭林 　王文良 　唐康来 ( ) 　　【摘要】　目的 　比较新鲜与陈旧性股骨颈骨折行全髋关节置换术 THR 后的近期疗效。　方 法 　对 1997 年 1 月～1999 年 10 月在我科行首次 THR 的股骨颈骨折患者进行二次随访 ,间隔时间 ( 13 个月。　结果 　取得了 47 例完整资料 ,随访时间 37～62 个月 ,平均 44 个月。患者年龄 61. 80 ) ( ) ( ) ( ) ±5. 22 岁 41～77 岁 ;术前 Harris 评分 28. 40 ±10. 14 分 ,术后 Harris 评分 85. 20 ±7. 91 分。新鲜 ( ) ( ) ( ) 股骨颈骨折组由术前 21. 60 ±8. 73 分恢复到术后 82. 50 ±9. 81 分[ 63. 50 ±5. 53 岁] ; 陈旧性股 ( ) ( ) ( ) 骨颈骨折组由 37. 70 ±13. 50 分恢复到 90. 63 ±5. 79 分 [ 58. 90 ±7. 81 岁] 。本组病例中 1 例 ( ) ( ) 2 % 术后 6 周内功能锻炼时曾出现 1 次假体脱位 ,手法复位后未再发生 ;1 例 2 % 于术后 3 年摔 伤发生股骨干骨折 ,骨折前功能评定优良 ,行钢缆内固定术后功能恢复良好 ;其他病例无并发症发 生。陈旧性股骨颈骨折组 Harris 评分明显高于新鲜骨折患者 ( P 0. 05) ,分类评分中疼痛评分明 显偏高。　结论 　THR 对中老年股骨颈骨折患者的短期疗效良好 ;陈旧性股骨颈骨折 THR 术后疼 痛症状明显缓解 ;而新鲜骨折疼痛评分相对较低。所得结论尚有待大规模病例资料长期随访研究 进一步证实。 【关键词】　股骨颈骨折 ; 　髋假体 ; 　治疗结果 Shortterm followup effect of total hip replacement in fresh and old femoral neck fractures of middle aged and old patients 　　YANGLiu , GUO Lin , WANG Wenliang , et al . Joint Surgery Center , Southwest Hospital , Third Military Medical University , Chongqing 400038 , China 【Abstract 】　Objective 　To compare the shor