帕金森病冻结步态的临床特征及危险因素-中国临床保健杂志社.PDFVIP

·２４０· 中国临床保健杂志　２０１７年６月第２０卷第３期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ｊｕｎｅ２０１７，Ｖｏｌ．２０，ＮＯ．３ ［１５］ＥＮＤＬＥＲＧ，ＫＬＩＭＥＳＣＨＡ，ＳＵＮＤＥＲＰＬＡＳＳＭＡＮＮＨ，ｅｔ ２０１１，２８（７）：５６９５７４． ａｌ．Ｍｅａｎｐｌａｔｅｌｅｔｖｏｌｕｍｅｉｓａｎｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｆｏｒ ［１８］ＹＡＺＩＣＩＨＵ，ＰＯＹＲＡＺＦ，ＳＥＮＮ，ｅｔａｌ．Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅ ｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｂｕｔｎｏｔｆｏｒｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｄｉｓｅａｓｅ ｔｗｅｅｎｍｅａｎｐｌａｔｅｌｅｔｖｏｌｕｍｅａｎｄｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｓｙｓｔｏｌｉｃ ［Ｊ］．ＢｒＪＨａｅｍａｔｏｌ，２００２，１１７（２）：３９９４０４． ｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｅｔａｂｏｌｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅａｎｄＳＴｅｌｅ ［１６］ＧＡＳＰＡＲＹＡＮＡＹ，ＡＹＶＡＺＹＡＮＬ，ＭＩＫＨＡＩＬＩＤＩＳＤＰ，ｅｔ ｖａｔｉｏｎｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ［Ｊ］．ＣｌｉｎＩｎｖｅｓｔＭｅｄ，２０１１， ａｌ．Ｍｅａｎｐｌａｔｅｌｅｔｖｏｌｕｍｅ：ａｌｉｎｋｂｅｔｗｅｅｎｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓａｎｄｉｎ ３４（６）：Ｅ３３０． ｆｌａｍｍａｔｉｏｎ？［Ｊ］．ＣｕｒｒＰｈａｒｍＤｅｓ，２０１１，１７（１）：４７５８． ［１９］ＡＳＨＥＲＥ，ＦＥＦＥＲＰ，ＳＨＥＣＨＴＥＲＭ，ｅｔａｌ．Ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ［１７］ＣＨＵＨ，ＣＨＥＮＷＬ，ＨＵＡＮＧＣＣ，ｅｔａｌ．Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｐｅｒ ｍｅａｎｐｌａｔｅｌｅｔｖｏｌｕｍｅｉｓａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｎｏｎｒｅｓｐｏｎｓｉｖｅ ｆｏｒｍａｎｃｅｏｆｍｅａｎｐｌａｔｅｌｅｔｖｏｌｕｍｅｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅ ｎｅｓｓｔｏｃｌｏｐｉｄｏｇｒｅｌ［Ｊ］．ＴｈｒｏｍｂＨａｅｍｏｓｔ，２０１４，１１２（１）： ｃｏｒｏｎａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅｖｉｓｉｔｉｎｇａｎｅｍｅｒｇｅｎｃｙｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｗｉｔｈ １３７１４１． ａｃｕｔｅｃｈｅｓｔｐａｉｎ：ｔｈｅＣｈｉｎｅｓｅｓｃｅｎａｒｉｏ［Ｊ］．ＥｍｅｒｇＭｅｄＪ， （收稿日期：２０１６０８１７） ·论著 · 帕金森病冻结步态的临床特征及危险因素 杨军，王璞，周佩洋 （湖北医药学院附属襄阳医院、襄阳市第一人民医院神经内科，４４１０００） ［摘要］　目的　探讨帕金森病冻结步态临床特征及危险因素对其临床特征的影响。方法　根据患者的步 态冻结症状和帕金森综合评分量表（ＵＰＤＲＳ）评估情况，将８３例帕金森病患者分为对照组（３７例）和观察组（４６ 例）；比较两组患者的临床特征，分析其相关影响因素。结果　观察组患者帕金森综合评分量表１（ＵＰＤＲＳ ） Ⅰ 评分、帕金森综合评分量表２（ＵＰＤＲＳ ）评分、帕金森综合评分量表３（ＵＰＤＲＳ ）评分、服用左旋多巴日总量、 Ⅱ Ⅲ 汉密顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）评分均大于对照组，且差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组患者简易智力状况量 表（ＭＭＳＥ）评分小于对照组，且差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组患者ＨＹ分期高于对照组，且差异有统计 学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组患者尿酸水平低于对照组，观察组患者胱抑素Ｃ水平高于对照组，且差异均有统计学 意义（Ｐ＜０．０５）；而尿酸值、ＨＹ分期是帕金森病伴步态冻结症状的独立危险因素。结论　帕金森病的步态冻 结症状与尿酸值、ＨＹ分期有关；且帕金森病伴步态冻结患者的运动功能障碍更加明显，非运动功能的损伤更加 严重。 ［关键词］　帕金森病；步态失调；运动障碍