抗精子抗体形成.PPT

男性不育症诊治指南 一、男性不育的定义 WHO:夫妇不采用任何避孕措施有性生活1年以上,由于男方因素造成女方不孕者,称为男性不育。 男性不育症不是一种独立的疾病，而是由某一种或很多疾病与因素造成的结果。 二．男性不育的流行病学 据WHO调查，15％的育龄夫妇存在着不育问题。而发展中国家的某些地区可高达30%。男女双方原因各占50%。 过去的20年里，西方男子的精子密度以平均每年2.6%的速度下降,正常精子比例和活动力平均每年分别下降了0.7％和0.3%。 我国计生委研究所对1981一1996年间公开发表的,来源于北京、上海、天津等39个市、县256份文献共11726人的精子分析数据进行研究后发现，我国男性的精液质量正以每年1％的速度下降，精子数降幅达40％以上。 三．男性不育的预后因素 3.精液分析的结果： 精液分析是评估男性生育力的重要依据．精子数目与活动力与生育力关系最密切． 精子的形态学检查对预测体外受精一胚胎移植(IVF-ET)的成功率有重要参考价值。 活动精子总数≧4千万多数可通过双方的性交怀孕；5百万~4千万可以考虑采取IUI怀孕;0~5百万者应争取采用IVF-ET和卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）怀孕。 4.女方的年龄和生育能力： 35岁时的生育力仅约25岁时的50％， 38岁时为25%, 40岁时下降到5％以下。 在辅助生殖中．女性的年龄是影响成功率