约2亿同型半胱氨酸与高血压.PPTVIP

同型半胱氨酸与高血压及脑卒中相关性的研究 张伟毅博士 澳大利亚悉尼大学 同型半胱氨酸代谢途径 同型半胱氨酸又称为高半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)，是甲硫氨酸的中间代谢产物，在体内由甲硫氨酸转甲基后生成，有两种去路，一是Hcy可在胱硫醚缩合酶(CBS)和胱硫醚酶的催化下生成半胱氨酸，需要维生素B6的参与，或经巯基氧化结合生成高胱氨酸，另外Hcy还可在叶酸和维生素B12的辅助作用下再甲基化重新合成甲硫氨酸，此过程需甲硫氨酸合成酶(MS)的催化，并且必须有N5-甲基四氢叶酸作为甲基的供体，后者是四氢叶酸经5，10-甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)催化而产生 PCR for TNF-? 高同型半胱氨酸血症 相关疾病： 动脉粥样硬化 (1969) 心脏病 (1984) 脑卒中 (1991): 独立危险因素 中国高血压现状 高血压发病人数 : 约2亿 同型半胱氨酸与高血压: 原发性高血压伴高同型半胱氨酸血症 (血浆中浓度15 umol/L)：1.5 亿(占高血压病人75%) 心脏病及脑卒中发病风险: 28 倍 MTHFR 纯合突变型 (TT): 风险达到40倍 国内脑卒中现状 2008年在国内排名第一的死因为脑卒中 耗资(RMB)