对重症天疱疮伴糖尿病患者的临终护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 对重症天疱疮伴糖尿病患者的临终护理体会 冀春萍　吴远慧　温丽英　安国芝　周向昭　赵鸿　杨晓静　高涛 　　河北北方学院附属第一医院　河北　张家口　０７５０００ 　　【摘要】　目的　分析重症天疱疮伴糖尿病患者的临床护理效果.方法　将我院２０１１年１月－２０１５年７月接收重症天疱疮伴糖尿病１５例作为调查成员, 均行临终护理措施,评定预后整体效果.结果　临床临终护理措施实施后,患者焦虑、抑郁和疼痛评分均明显下降,和护理前相比存在差异(P＜０．０５).结论　临床针对重症天疱疮伴糖尿病患者行临终护理措施作用显著,可减轻患者临床疼痛度,舒缓负性情绪,提高生活质量,值得借鉴. 【关键词】　重症天疱疮;糖尿病;临终护理【Abstract】Objective　Toanalyzetheeffectofclinicalnursingcareofseverepemphigusinpatientswithdiabetes．Methods　InourhospitalfromJanuary２０１１toJuly２０１５receiveseveredaypemphiguscomplicatedwithdiabetesmellitusin１５casesasamemberoftheinvestigationwereperformedinhospicecaremeasuresandevaluationprognosisoveralleffect．Results　Aftertheimplementationofclinicalnursingcare,thescoresofanxiety,depressionandpainweresignificantlydeＧcreased,andthedifferencewassignificant(P＜０．０５)．Conclusion　ClinicalagainstseverepemphiguswithdiabeticpatientswithhospicecaremeasuressignificantＧly,red【Kuceeytwhoerdpsat】ientspain,relievethenegativeemotion,improvethequalityoflife,beworthtodrawlessonsfrom． Severepemphigus;Diabetesmellitus;Hospicecare 【中图分类号】R４５３ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０４２６－０１　　 　　天疱疮是临床一种常见的以慢性、反复发作为特点的皮肤病,属于全身免疫系统疾病,由于患者疾病病发后全身出现大面积的疱疹、糜烂面,致使其皮肤损伤面积不断扩大、大量蛋白质丢失,再加上患者多为中老年人及病情的反复性发作,更是在某种程度上加大体内物质丢失量.临床报告显示,天疱疮病症易合并糖尿病,诱发继发皮肤感染病症,危害生命安全[１].因此,临床针对此类患者需实施针对性处理措施,以提高生存期限.为了更好地评定患者临床护理效果,本文将我院接收重症天疱疮伴糖尿病患者作为对象实验、研究: １　资料和方法 　　１．１　资料　将我院２０１１年１月－２０１５年７月接收重症天疱疮伴糖尿病１５例作为调查成员,其中,男性患者９例,女性患者６例,年龄段７０－９０岁,平均(８２．２plusmn;１．２)岁.１５例患者的临床资料无显著,可进行评定(P＞０．０５). １．２　疾病诊断　①纳入标准:本院抽选１５例患者均符合天疱疮、糖尿病病症诊断,临床治疗均不再见效、生命即将终结;死亡前３－６个月,均自愿参与本调查;②排除标准:临床实验前期将轻症天疱疮、合并其他病症、无法自行配合患者排出在外. １．３　护理 　　１．３．１　基础护理　①环境护理.临床针对重症天疱疮伴糖尿病患者护理期间,首先需为其营造安静、舒适、整洁的居住环境,确保其睡眠质量.针对喜清净患者看提供单间,爱好交流患者可提供多人间.一般来说,病症晚期患者睡眠质量相对较差,这就需要临床护理过程中时刻保持安静,尽最大限度的减少夜间护理次数,根据患者需求适当调整体位[２];②病情观察.密切观察患者病情变化情况,发现异常现象后及时通知医师处理;帮助患者按时翻身、排痰,预防长时间的卧床引发褥疮、窒息等病症;观察患者是否存在血尿、少尿症状,以预防肾功能衰竭.此外,临床整个护理过程需严格遵循无菌操作的原则,加强患者创伤表面的护理,确保皮肤清洁度,便于预防继发感染的发生,预防医院交叉性感染. 　　１．３．２　心理护理　由于天疱疮、糖尿病具有病程长、难治愈的临床特点,给患者带来巨大的经济负担;再加上临床治疗期间强烈的疼痛度、不良反应等因素的影响,更是在某种程度上加大患者心理负担[３].故而,临