小儿肺炎并发心力衰竭的临床研究及护理分析.docVIP

精品论文 参考文献 小儿肺炎并发心力衰竭的临床研究及护理分析 广西玉林市红十字会医院儿科 广西玉林 537000 【摘要】目的：本次主要对小儿肺炎并发心力衰竭的临床研究以及护理进行分析，为临床护理提供重要依据，确保患儿能够早日康复。方法：选取我院收治的小儿肺炎合并心力衰竭患儿80例，根据所有患儿入院的编号进行平均分组，其中单号为实验组，双号为对照组，各40例，对照组的患儿仅给予常规护理，实验组的患者则给予针对性护理。结果: 实验组患儿治疗效果明显优于对照组，详细数据为：实验组治疗总有效率为95.00%，对照组治疗为80.00%，同时，实验组患儿的各项指标恢复情况明显优于对照组，P＜0.05。结论：小儿肺炎并发心力衰竭应当根据患儿实际病情情况给予针对性的护理，此方法有助于患儿早日康复，值得推广。 【关键词】小儿肺炎；心力衰竭；临床研究???护理分析 【中图分类号】R725.6;R725.4 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-042-02 在儿科当中，小儿肺炎是一种十分常见的疾病，患病的患儿多数为婴幼儿，小儿肺炎的患者一般均并发心力衰竭，同时还会出现高碳酸血症以及酸中毒的情况，而最为严重的情况可能会导致患儿的心肌受到不同程度损坏，从而导致心力衰竭的情况出现，改疾病病程进展快，且病情情况危急，常威胁的患儿的生命健康，使得其生活治疗得到大大降低，倘若没有给予患儿有效的护理和治疗，会使得患者的康复情况受到影响[1]。因此，本次主要对小儿肺炎并发心力衰竭的临床研究以及护理进行分析，为临床护理提供重要依据，确保患儿能够早日康复，回归家庭。本次通过文字的形式对护理方法进行探讨，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取于2013年10月～2014年10月我院收治的小儿肺炎合并心力衰竭患儿80例，在所有患儿当中有男性45例，女性35例，年龄最小为1个月，最大为3岁，中位年龄为（1.91plusmn;0.23）岁，病程最短为5d，最长为17d，中位时间为（9.23plusmn;2.45）d。本次根据所有患儿入院的编号进行平均分组，其中单号为实验组，双号为对照组，各40例，两组患儿在基本资料上没有十分显著的差异，没有对比的意义，但是在护理结果上可以进行互相比较。 1.2纳入和排除标准 患儿在安静状态时，其每分钟心率的次数为160～180次，伴有不同程度的呼吸受阻，难以有效呼吸症状，面色青紫的情况突然加重。患儿在安静状态时，其呼吸每分钟超过60次，肝大达肋下超过3cm，医护人员在短时间内对患儿的肝情况进行观察，发现出现肝脏增大的情况；并且心音出现明显的低钝，或出现奔马率；患儿会突然之间出现烦躁、不安等临床症状，同时伴有面色发白、灰，、尿少、下肢水肿等情况。本次入选患儿均排除营养不良、肾炎等，均已经确诊为肺炎合并心力衰竭。 1.3护理方法 对所有患儿进行对症治疗，对照组的患儿仅给予常规护理，实验组的患者则给予针对性护理。常规护理包括对医护人员对患儿的生命体征进行检测、对患儿输液的管理、药物的护理以及呼吸道的护理。实验组的患儿根据患儿的实际病情情况进行针对性的护理[2]。给予患儿吸氧高频喷射通气，对患儿进行镇静处理，以避免患儿因为哭闹等负面情绪而使得护理效果受到影响，对患儿进行退热处理，同时依照不同的病原菌对抗生素联合抗感染的药物进行选择，以使得患儿电解质紊乱的情况得到及时纠正，采用洋地黄强心药物：西地兰：对于年龄小于2岁的患儿，给药0.03～0.04mg/lg，对于年龄大于2岁的患儿给药0.02～0.03mg/kg，第一次给药总量的2/1，必要情况下，可以7h左右给予1/4的药量，第二次则不需要维持量。给予患者速尿1mg/kg次、地塞米松0.5～1mg/kg，对于喘憋较为严重的患儿给予25%硫酸镁，0.1～0.3g/（kg?日）采用5%葡萄糖溶液稀释成0.5%浓度，每日用药一次，根据患儿的病情情况连续用药3d左右。另外，医护人员严密监测患者各项生命体征，包括心率、血压等，观察患儿的皮肤颜色、皮肤温度，及时记录患儿的病情，以便对于出现的异常情况能够进行及时处理，倘若患儿负面情绪较为严重，医护人员应当与患儿家长进行及时有效的沟通，耐心讲解患儿的病情和疾病常识，做好健康和心理指导工作，鼓励患儿的父母多和小儿接触，降低彼此之间的分离次数。可将对患儿具有依赖、安慰性的物品带入病房，尽量保持患儿在家里的生活习惯，以便完成治疗。尽量满足小儿的要求，鼓励完成治疗的小儿，并对其进行表扬。同时对病房内的环境进行及时的消毒，确保室