小剂量他巴唑治疗48例老年亚临床甲亢的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 小剂量他巴唑治疗48例老年亚临床甲亢的效果分析 黄梅 　　(广汉市人民医院 四川 德阳 618300) 　　【摘要】 目的：分析老年亚临床甲亢患者应用小剂量他巴唑治疗的路径及效果。方法：选取我院2014年6月～2015年11月期间收治的96例老年亚临床甲亢患者作为治疗对象，采用随机数字分组法将96例患者均分为观察组与对照组两组，观察组48例患者均给予小剂量他巴唑药物治疗方案，对照组48例患者均给予丙硫氧嘧啶药物治疗方案，对比两组患者临床疗效差异。结果：经临床不同药物方案治疗后，观察组48例患者临床治疗总有效率达95.82%，对照组48例患者临床治疗总有效率为79.17%，两组患者疗效差异对比，观察组患者明显优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。结论：现实中，针对老年亚临床甲状腺功能亢进患者，合理给予小剂量他巴唑药物治疗方案，可显著改善患者临床症状的同时，强化患者预后生活质量，值得综合应用推广。 　　【关键词】 小剂量；他巴唑；甲状腺功能亢进症；临床疗效 　　【中图分类号】R581 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）16-0248-02 　　目前，临床针对老年亚临床甲亢患者，采用哪类治疗药物、具体药物使用剂量、规格，尚无明确统一界定标准，因此本研究为选取适宜老年亚临床甲亢患者应用的药物治疗方案，系统纳入了我院2014年6月以来收治的96例同病症老年患者作为临床治疗对象，分别给予了小剂量他巴唑治疗方案及丙硫氧嘧啶药物治疗方案，进而就不同药物方案下两组患者的疗效差异实施了综合对比，现将研究结果具体报道如下。 　　1. 一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2014年6月～2015年11月期间收治的96例老年亚临床甲亢患者作为治疗对象，96例患者均于治疗前经临床综合诊断及FT3、FT4、TSH水平检测，最终确诊为亚临床甲状腺功能亢进症，患者存在不同程度的心电图异常情况，存在心肌血缺、心律失常等症状表现。采用随机数字分组法将96例患者均分为观察组与对照组两组，每组48例。观察组48例患者中，男性患者29例，女性患者19例，年龄区间58～79岁，平均年龄（68.7plusmn;7.4）岁；病程0.3～4年，平均（1.9plusmn;0.8）年。对照组48例患者中，男性患者27例，女性患者21例，年龄区间61～78岁，平均年龄（69.2plusmn;7.9）岁，病程0.5～5年，平均（2.1plusmn;1.1）年。两组患者年龄、性别、病情、病程等一般资料对比无显著差异，P＞0.05，存在可比性。 　　1.2 治疗方法 　　本研究所有患者入院后，均常规给予甲状腺功能检查，于清晨空腹采集静脉血3ml，予以血清分离后，实施患者FT3、FT4、TSH水平测定。其中FT3正常值区间为1.45～3.48pmol/ml，FT4正常值区间为10～31pmol／L，TSH正常值区间为2～10mU/L，依据上述正常值标准，作为患者治疗的客观参考依据[1]。 　　经临床检验基础上，对照组48例患者均采用丙硫氧嘧啶药物治疗方案，定向给予患者丙硫氧嘧啶（湖南迪诺制药有限公司生产，国药准字50mg/次，每日3次，待患者病情稳定后，可减为每日25mg维持治疗[2]。 观察组48例患者均应用小剂量他巴唑药物治疗方案，给予患者他巴唑（北京燕京药业有限公司生产，国药准字10mg/日，待患者病情稳定后，可减为每日2.5mg维持治疗。治疗同期可依据患者实际情况，联用血管扩张剂、利尿剂、抗心律失常类药物实施治疗[3]。两组患者均给予每周1次肝肾功能、血常规检测，每间隔2周依据患者实际病情改善情况，酌情考虑增加或减少药物用量。治疗3个月后，实施两组患者FT3、FT4、TSH复测，并作详细记录，以便后续对比两组患者疗效差异。 　　1.3 疗效评价标准 　　本研究所纳入96例老年亚临床甲亢患者临床疗效评价共分为显效、有效、无效3级标准。显效患者：经临床治疗后，患者各项临床症状基本消失，心电图恢复正常，异位心律转为窦性心律，心功能有效恢复正常或改善超过II级，各项血清学相关指标检查均处于正常水平；有效：经临床治疗后，患者临床主诉症状呈改善趋势，心电图恢复正常，心室率减慢达100次/min以下或相比治疗前减慢超过20%，心功能改善I级，血清学相关指标基本接近正常值水平；无效：临床治疗后，患者各项临床症状、心电图检查未见明显变化，心功能评级无变化或加重。治疗总有效率=显效+有效/总例数times;100%。 　　1.4 统计学处理 　　本研究所有数据均悉数纳入SPSS18.0软件行统计学分析，其中计数