闭式冲洗引流在腰椎后路手术后早期感染中的应用.pdfVIP

2014年06月 生物骨科材料与临床研究 箍!!鲞簋≥翅竺竺兰兰兰：竺竺!!竺竺竺竺!竺竺!竺!竺竺!兰!!!竺!!竺! ：墨Z： dol：10．3969／J．Issn．1672-5972．2014．03．016 3-12-0282 文章编号：swgk201 匿团 闭式冲洗引流在腰椎后路手术后早期感染中的应用 朱道平陈洋· [摘要]目的探讨病灶清除及闭式冲洗引流术在腰椎后路手术后感染中的治疗效果。方法回顾性分析治疗10例 腰椎后路手术后并发感染患者，均应用透过血脑屏障抗生素，其中7例行切开清创，术后行万古霉素、低分子 量肝素钙冲洗引流术；2例行切开清创，术后行单纯万古霉素冲洗加负压封闭引流术；1例保守治疗。结果所有 患者出院时伤口均一期愈合，无神经损伤。随访1-6年，平均随访3年，未发现感染复发，术区腰椎固定及融 合效果未受损害，未遗留运动功能障碍。结论大剂量敏感可透过血脑屏障抗生素的应用及局部合理用药，尤其 是伤口清创引流等综合治疗是腰椎后路手术后感染治疗的有效方法，抗菌药物与抗凝剂综合应用冲洗引流具有 手术操作简便、不必再次手术、经济实惠等优点，值得推广应用。 [关键词]闭式冲洗引流；后路腰椎手术；感染；并发症 [中图分类号]R681．5 [文献标识码】B ofdosed and intreatmentinfectionafter lumbarinstrumentation AppHcafionirrigationdrainage early posterior CounO‘,GonganHube‘434300, China To theclinicaloutcomesofdebridementandclosed fortreatmentofinfection 【Abstract】0bjective investigate drainage after lumbarinstrumentation．MethodsA of10cases lumbarinstrumentation posterior retrospectiveanalysis ofposmrior aboutthetreatment with ofthemwereusedwithantibioticstheblood-brain infection，all ofpatientspostoperative through barrier,includin97 2casesweretreatedwith flushandvacuum 1case age， opendebridement，simplevancomycin sealingdebridement， forconservativetreatment．ResultsAll were healedbefore fromthe patientsprimarily