祛腐生肌膏促进创伤感染创面愈合作用的临床观察.pdfVIP

南京中医药大学学报2009年5月第25卷第3期 型丝些丝型丝型!些望些堡；垄丝；i些；型 ·--——225·-——— 祛腐生肌膏促进创伤感染创面愈合作用的临床观察 丁继存1’2，杨六中2 (1南京中医药大学第一临床医学院，江苏南京210046；2南京中医约大学徐州附属中医院，江苏徐州221003) 摘要：目的探讨祛腐生肌膏促进创伤感染创面愈合的作用。方法依据创伤感染标准入选60例门诊和住院创伤感染 的患者，随机分为治疗组和对照组。分别动态观察创面色泽、愈合时间、新生上皮组织、内芽组织、吞噬细胞数、创面周缘 炎症带面积等变化。结果2组创面色泽、愈合时间、新生上皮组织、肉芽组织、吞噬细胞数、创面周缘炎症带面积及临 床疗效比较有明显差异(P0．05～0．01)。结论祛腐生肌膏有较好的促进创伤感染创面愈合作用。 关键词：创伤感染：中药疗法；祛腐生肌膏；创面愈合作用 中图号：R269．41 文献标识码：A 文章编号：1000—5005(2009)03—0225一03 创伤感染是临床常见而较棘手的问题，最终 60例均来自本院门诊和住院病例，随机分为2 容易造成长期感染不愈，软组织坏死．甚至引起骨 组。见表1。祛腐生肌膏组(以下简称治疗组)30 髓炎等，有的甚至不得不截肢。这不仅给病人造 例，感染时间最短10d，最长375d，感染时间平均 46．3 成经济上的重大损失，而且严重地影响r病人的 d；年龄在6～70岁之间；感染面积最小0．8 CB×3．5 cm×32 身心健康。我科研制的祛腐生肌膏临床使用多 cm，面积最大40 cmo 年，xCg,l伤感染临床疗效显著。近2年来，我们系 对照组30例，年龄5．8～68岁，感染时间最 统地研究祛腐生肌膏促进创伤感染创面愈合作 短8d，最长369d，感染时间平均44．7d，感染面 用，现报道如下。 CB×4．2 cm×32cm。 积最小0．6 cm，面积最大38 1一般资料 经统计学处理，2组患者一般情况无显著性 按照医院感染学的诊断标准[1|，入选患者共 差异(P0．05)。 表1 2组一般情况比较(立士s，例) 2方法 2．1．3创面周缘炎症带面积动态观察 2．1观察项目及方法 用数码相机照相，计算机图形扫描出炎症带 2．1．1创面色泽动态变化、创面愈合时间 面积变化情况。用1一现炎症带面积／原炎症带 ， 观察2组患者创面色泽变为红润的天数。从 面积×100％表示，每l周记录1次，共观察4周。 治疗日至创面明显红润日。 2．1．4吞噬细胞数 2．1．2创面新生上皮组织动态观察 用无菌棉签沾取创面中心脓液，涂片镜下观 采用数码相机摄像，计算机扫描计算剩余面 察(3个视野)平均值，记录吞噬细胞数。分别于 积，用1一现创面面积／原创面面积x100％表示， 首次用药前、以后每l周记录1次，共观察4周。 每1周记录1次，共观察4周。 收稿日期,2008—10—20；修稿日期：2008—12—14 作者简介：JJ继存(1969一)，男，江苏丰县人，南京中医药人学徐州附属中医院副主任医师，南京中医药大学2007级博士研究生。 ·--——226·—·—— 2．1．5临床疗效比较 结果见表2。 用药4周后进行疗效比较。 表2 2组患者创面色泽变化及愈合时间