尿血合剂治疗原发性肾小球性血尿70例回顾性研究.docVIP

精品论文 参考文献 尿血合剂治疗原发性肾小球性血尿70例回顾性研究 郭颖梅 （指导老师） 刘旭生 　　（广东省中医院 广东 广州 510120） 　　【摘要】 目的：探讨尿血合剂治疗原发性肾小球性血尿的临床疗效。方法：回顾2010年3月至2011年2月我院原发性肾小球性血尿70例（其中肾穿病例36例），试验组（37例）采用尿血合剂治疗，对照组（33例）采用血尿安胶囊治疗。按照疗效判定标准评价两组药物的疗效，观察尿血合剂组及血尿安胶囊组患者治疗前后血尿、蛋白尿、中医症状积分的变化及总体疗效情况。结果：尿血合剂组治疗前后尿潜血（BLD)、中医症状积分治疗后较治疗前下降（P=0.002、P=0.022），两组患者尿蛋白指标治疗前后无差别，尿血合剂组的总有效率（72.97%）优于血尿安胶囊组的总有效率（42.42%），（P=0.010）。结论：尿血合剂可减轻原发性肾小球性血尿症状。 　　【关键词】 原发性肾小球性血尿；尿血合剂；疗效 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）24-0043-02 　　Effects of Niaoxue mixture on primary glomerular hematuria 　　GUO Ying-mei LIU Xu-sheng 　　Guangdong Provincail Hospital of Chinese Medcine,Guangzhou,Gunagdong,510120 　　【Abstract】 Objectives:To objectively assess the efficacy of Niaoxue mixture on primary glomerular hematuria.Methods:Retrospectively studied 70 patients diagnosed as primary glomerular hematuria in our out-patient department treated with Niaoxue mixture and other Chinese medcine in order to observed urine occult blood and proteinurine and score of TCM syndrome and the efficacy.Result:BLD of urine sediments waw reduced e(P=0.002) and the score of TCM syndrome was descended(P=0.022,)after the therapy with Niaoxue mixtur,with a total efficiency ratio of 72.97% compared with 42.42% in the control group(P=0.010).Conclusion:The syndrome of primary glomerular hematuria anesises with the therapy of Niaoxue mixture. 　　【Keywords】 primary glomerular hematuria Niaoxue; mixture;efficacy 　　血尿全球成人发病率约为2.5％～13％[1]。在治疗方面，广泛的意见认为单纯性的血尿和（或）尿蛋白定量lt;0.5g/d且血压、肾功能正常的患者，只须给予随诊观察，无须特殊治疗。但2007年西班牙的一份从1975年至2005年对肉眼血尿相关性急性肾功能衰竭（ARF-MH）的研究表明32名患者发生36人次ARF-MH，其中9人次（25％）患者eGFR不能回复到基础水平（eGFR＝38 +/- 12 ml/min per 1.73 m(2)），其病理改变以肾小管见大量红细胞管型及急性肾小管坏死为显著特点。[2]。并且大量流行病学研究表明IgA肾病是最常见的一种原发性肾小球性疾病，根据蛋白尿及病理表现的不同10年至20年间可有15%～40%患者进入至终末性肾病[3]。故在临床上，对于血尿症状的治疗还是非常有必要。祖国医学对尿血症状的病因病机也有很好的阐释与归纳，中医对血尿的治疗也非常有疗效。结合古今文献，本病病机在于肾虚湿热夹血瘀。现代药学理研究显示，以地锦草为主要成分具有清热利湿活血止血功效的尿血合剂可不同程度地减轻血尿，机理可能与减轻机体的氧化应激损伤，清除自由基，减轻肾脏炎症反应有关。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选