已婚妇女人工流产509例避孕状况分析.docVIP

精品论文 参考文献 已婚妇女人工流产509例避孕状况分析 曾丽欢（广东省广州市天河区妇幼保健院健教科 510610) 【中图分类号】R169.42【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）30-0102-01 人工流产是避孕失败的补救措施，但其所致近期和远期并发症严重威胁妇女的生殖健康，并对社会和经济发展产生负面影响，因此人工流产术越来越受到人们的关注。为了了解已婚人工流产妇女避孕现状，提高已婚妇女的避孕措施使用率，有效降低非意愿妊娠和重复人工流产率,保护妇女的生殖健康，对2009年－2010年在我院行人工流产的已婚育龄妇女资料进行回顾性分析，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 资料 选择2009年1月－2011年12月在我院接受人工流产的已婚育龄妇女509例作为对象。其中本地已婚育龄妇女320例，年龄21－55岁，胎次1—7 次，产次0—2次；外地已婚育龄妇女189例，年龄20－42岁，胎次1—10 次，产次0—3次。 1.2 方法 采用回顾性分析方法，逐一查阅我院统一的人工流产情况登记表，主要内容包括社会人口学特征、手术日期、婚姻史、月经孕产史、末次妊娠结局情况及终止日期、避孕情况等，将上述情况录入计算机 1.3 统计学处理 将数据输入Excel表格进行数据分类汇总和分析。组间差异采用x2检验。 2 结果 2.1 一般情况 本次共调查人工流产已婚育龄妇女509例，占同期人流总数的81.31%（509／626）。年龄最小20岁，最大55岁，集中在22～42岁，占86.8%。本地妇女320例，占62.87%；外地妇女 189例，占37.13%。职业分布：农民217人，占42.63%；服装厂工人99人，占19.45%；商业、服务性行业职工168人，占33.01%；其他25人（包括无业、事业单位工作者等），占4.91%。孕产次情况：最低孕次1次，最多孕次10次，多数为3～5次。其中本次为初次妊娠者11人，占2.16%。产次最多为3次，占27.10%。 2.2 人工流产术前避孕情况 在509例人工流产者中， 无措施者244人(包括放环后副反应取出未避孕者5例），占47.94%；有措施者265人，占52.06%。其中有212例采取外用避孕，占41.65%，未正确使用安全套（有时使用安全套，包括放环后副反应取出外用避孕者4例）导致避孕失败者185例，占全部病例的36.35%。外地已婚妇女未采取避孕措施率明显高于本地妇女，外用避孕率明显低于本地妇女，两者差异有统计学意义（plt;0.05）。 2.3 已婚人工流产妇女末次妊娠结局情况 在509例人工流产者中，330例发生于流产（包括人工流产和药物流产）后，重复人工流产发生率为64.83%，外地妇女与本地妇女相比，差异无统计学意义（pgt;0.05） 见表1。 表1 末次妊娠结局情况[ 例（%）] 2.4 已婚育龄妇女重复人工流产间隔时间情况 外地妇女与本地妇女在人流间隔时间情况上，两者相比差异有统计学意义（plt;0.01）。见表2。 表2 重复人工流产间隔时间情况 [ 例（%）] 3 讨论 不同年龄阶段人工流产发生比例有所不同。本资料显示高发年龄集中在22～42岁，分析其原因可能为此年龄段妇女生殖功能旺盛，性生活活跃，如未采取避孕措施或未准确避孕，则怀孕可能性较大。随年龄增加，人工流产发生比例明显下降，说明随年龄增高，生殖功能逐渐减退，怀孕机率减少。 在509例人工流产中，无措施及未正确使用避孕工具引起人工流产占比例较大，为84.28%，说明育龄妇女不同程度地存在着避孕节育知识、自我保健意识缺乏的问题，对人工流产手术的危害性认识不够。外地已婚妇女未采取避孕措施率明显高于本地妇女，外用避孕率较低，重复人工流产间隔时间短，2年内重复流产发生率高，其原因为外地妇女大多数来自经济水平相对落后的地区，文化素质偏低，流动性较大，自我保健意识淡薄，且缺乏获取相应性知识和避孕方法正确指导的途径。有文献报道，外来人口生殖健康知识缺乏，避孕措施使用率低及使用方法错误是致意外妊娠发生的主要原因[1]。外地育龄妇女是特殊的群体，流动性强，人口计生服务机构及服务人员应根据流动人口的实际情况，深入开展避孕节育、优生优育、生殖保健的宣教和咨询服务，让流动人口妇女有效地选择适合自己的避孕方法。计划生育技术人员在严格手术规范操作和术后及时随访外，应做好流产后的避孕指导工作