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- 2018-01-06 发布于湖北
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[复习]心电监护仪使用过程中护理常规
心电监护仪使用过程中护理常规
1. 安置患者舒适卧位,测血压时取平卧位或半卧位,以保证测量数值的准确。2. 对躁动患者固定好电极和导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕。
3. 根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态,发现报警及时处理,保持心电监护仪性能良好,必要时床边备吸氧装置、吸引器和抢救车。
4. 定时观察电极片有无脱落,根据情况更换电极片。观察电极片周围皮肤状况,如有异常及时处理。放置电极片时避开伤口及除颤部位;频繁测量血压的患者定时松解袖带,减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感,必要时更换测量部位;测量血氧饱和度时,注意肢体保暖,定时检查传感器附贴部位的皮肤,必要时更换传感器位置。
5. 密切观察心电图波形及相应指标并记录,严格交接班,发现异常及时处理。如出现监测数据与病情不符,应及时找明原因,给予处理。
6. 做好心理护理和健康指导:评估患者的心理状态及合作程度,清醒患者做好解释工作,取得患者配合;告知患者不要自行移动或摘除电极片,避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形。
呼吸机使用过程中护理常规
使用呼吸机期间,患者床边应备有简易呼吸器、吸引器、吸氧装置,并且性能良好。
正确评估患者意识状态,清醒患者做好解释工作,同时评估患者心理状态以及合作程度,视患者情况给予不同处理。意识不清躁动的患者或清醒但不能合作的患者,知情同意后可适当使用约束带,必要时遵医嘱
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