156例乙型肝炎两样血液样本两种检测方法对比.docVIP

精品论文 参考文献 156例乙型肝炎两样血液样本两种检测方法对比 冯卫星(山东菏泽牡丹人民医院检验科 274000) 【摘要】目的:对酶联免疫法(ELISA )和微粒子酶免分析技术（MEIA）在检测乙型肝炎两样血液样本中的不同进行比较。(HBV) 表面标志物（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc，以下简称乙肝两对半）的结果，探讨这二种方法的符合率。方法:对156例乙型肝炎患者的血清样本分别用ELISA法与MEIA法进行检测，将两种方法检测的抗-HBs、HBsAg、、抗-HBe、HBeAg和抗-HBc的符合率进行比较分析。结果:两种方法检测乙肝两对半的HBsAg、表面抗体(HBsAb)和e抗原(HBeAg)无显著差异(Pgt;0.05),e抗体（HBeAb）和核心抗体（HBcAb）有显著差异(Plt;0.05) 结论:ELISA法是一种易观察、高灵敏度的方法，对于检测大规模标本比较适合。MEIA法的特点为灵敏度高、稳定性好和特异性强，能够对乙肝两对半进行定量检测，是一种较为理想的检测方法。检测乙型肝炎血清标志物，应选择合理的方法进行。 【关键词】乙型肝炎 血液样本 酶联免疫法；微粒子酶免分析技术 【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）24-0153-02 在我国乙型肝炎检测是一种临床上常见的检验，最常用的检测方法为对乙型肝炎患者血液中的清标志物进行检测，即检测乙肝两对半，包括抗-HBs、HB-sAg、HBeAg、抗-HBc和抗-HBe。目前对血清乙肝两对半进行检测采用的普遍方法为酶联免疫吸附法(ELISA)，ELISA法特异性和灵敏度较高[1]，但是耗时较长、操作繁琐，受方法学本身的限制，无法对乙肝两对半进行定量，只能作为一种定性检测的方法，且受较多因素影响。微粒子酶免分析技术(MEIA)具有灵敏度高、稳定性好和特异性强的特点，能够对乙肝两对半进行定量分析。本文选取2010年3月至2012年9月在我院进行血清乙肝两对半检测的患者156例，将患者的血清样本分别采用ELISA法与MEIA法进行各项指标的检测，并对结果进行比较，现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取2010年5月至2012年4月在我院检测血清标志物的乙肝患者156例，其中男84例，女72例，年龄10～69岁。 1.2检测方法 对156例患者的血清样本，分别用酶联免疫吸附 (ELISA)法和微粒子酶免分析 (MEIA)法进行检测，操作步骤按照说明书的要求严格进行。 1.3评价标准 (1)ELISA法：抗-HBs、HBeAg与HBsAg的S/CO值（样本OD值/临界OD值）不小于1.0时，可判断为阳性结果；抗-HBc、抗-HBe的S/CO值不大于1.0时，可判定为阳性结果。(2)MEIA法：用定量法评价抗-HBsH、HBeAg与HBsAg，将样本的RLU和标准曲线进行对比，计算血液样本的浓度，S/CO值大于等于1.0时，可判断为阳性结果；抗-HBc和抗-HBe的S/CO值小于等于1.0时, 可判断为阳性结果。(3) 总符合率=(真阳性数+真阴性数)/156x100％。 2 结果 采用ELISA法和MEIA法测定的HBeAg、抗-HBs和HBsAg的总负荷率分别为95.9％、96.9％、93.8％，均在90%以上，然而抗-HBc、抗-HBe的总符合率分别为87.8％、88.8％，具体数据详见表1。 3 讨论 酶联免疫吸附(ELISA)是一种检测机体对乙肝病毒的免疫反应的传统检方法，具有价格低廉、简便快捷的优点[2]。然而，此种检测方法的整个过程都需要人工方法操作，产生的误差相比较MEIA法产生的误差更多，发生误诊、漏诊的几率更大。并且这种检测方法的结果只有阳性和阴性之分，无法通过具体的数值对被检测的各项指标进行反应[3]。所以，在用ELISA法检测血液样本时，医学态度一定要严谨，操作步骤一定要按部就班的进行，不能急于求成。 微粒子免疫分析（MEIA）法，应用的设备是全自动的，并且使用与仪器配套的试剂，因此，检测过程中受到较少的人为因素干扰，能够得到更稳定的结果，定量的反应乙肝患者的血清样本中各项标志物的浓度变化情况，对医生判断患者病情具有重要的辅助意义，并能够对患者治疗后效果进行动态检测[4]。有报道显示，MEIA法具有更强的特异性，更高的