71366例农村妇女妇科疾病检查结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 71366例农村妇女妇科疾病检查结果分析 魏凤兰 （费县皮结防所 273400） 【关键词】 妇科疾病 宫颈癌 病理组织学 阴道镜 液基细胞学 【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）23-0230-01 2010年3月～2011年6月共对71366例35岁～59岁农村妇女进行了妇科疾病检查，现将结果分析如下。 1 对象与方法 1.1 检查对象：71366例均为我县35～59岁有性生活的常住农村妇女，自愿参加并且能接受检查者。 1.2方法：根据卫生部《农村妇女宫颈癌检查项目实施方案》和《农村妇女宫颈癌检查项目技术方案》要求，筛查对象签署“自愿免费检查知情同意书”，填写“宫颈癌检查个案登记表”。由受过专门培训的妇产科医师给予妇科常规检查，同时作阴道分泌物湿片显微镜/宫颈分泌物涂片革兰染色显微镜检查、宫颈脱落细胞检查，宫颈脱落细胞检查采用液基细胞学检查（TCT），诊断标准采用TBS分级系统[1]，对宫颈脱落细胞检查结果可疑或异常者，转至县妇幼保健院进行阴道镜检查。对阴道镜检查结果可疑或异常者，进行组织病理学检查诊断。检查结果出来后将检查结果反馈至受检对象所在辖区的乡镇卫生院，使其完成个案登记表相关内容的填写。乡镇卫生院负责将检查结果反馈给辖区内受检对象，并督促确诊患者进行进一步治疗，并进行追访，将追访结果记录在个案登记表内，对相关信息进行收集和上报至县妇幼保健院。 2 结果 2.1妇科疾病检查结果：妇科检查71366例异常29068例（40.73%），其中宫颈病变11627例（16.29%），阴道疾患10720例（15.02%），盆腔疾患4295例（6.02%），外阴疾患2426例（3.40%）。 2.2宫颈脱落细胞学检查结果：宫颈脱落细胞学检查71366例异常1031例（1.45%），其中：ASC-US +ASC-H 877例（1.23%）、LSIL 108例（0.15%）、HSIL 43例（0.06%）、AGC 3例（0.004%）。 2.3阴道镜检查结果：71366例阴道镜检查2100例 （2.94%），异常1061例（1.49%）。 2.4组织病理学检查结果：71366例组织病理学检查1061例（1.49%），异常283例，其中：癌前病变255例（CINⅠ135例，CINⅡ65例，CINⅢ55例），检出率为35.73/万；宫颈癌28例（原位腺癌5例，浸润癌23例），患病率为3.92/ 万。 2.5妇女患病相关因素调查 2.5.1年龄与妇科疾病的关系 35～40岁12845例，累计患病人数12202人（95.00%），41～45岁15700例，累计患病人数人8023人（51.11%），46～50岁22123例，累计患病人数 5459人（24.68%），51～55岁13560例，累计患病人数2401人（17.71%），56～59岁7138例，累计患病人数1266人（17.74%）。 2.5.2文化程度与妇科疾病的关系 小学以下46851人，累计患病人数26858人（57.33%）；初中15953人，累计患病人数2268人（14.22%）,高中或中专8375人，累计患病人数172人（2.06%），大专及以上187人，累计患病人数53人（28.35%）。 2.5.3孕次与妇科疾病的关系 孕1次10574人，累计患病人数508人（4.81%）；孕2次31869人，累计患病人数14673人（46.05%）；孕3次20257人，累计患病人数10005人（49.39%）；孕4次6740人，累计患病人数3099人（45.98%）；孕5次1926人，累计患病人数960人（49.85%）。 3 讨论 宫颈癌是世界范围内妇女的第二大肿瘤，近几十年来宫颈癌的发病率和死亡率已经明显下降，但全世界每年仍有近50万新发病例，而且大部分病例发生在发展中国家[1]。在我国宫颈癌死亡率由20世纪70年代的529/10万降至90年代的164/10万[2]，据最新估计，每年我国女性宫颈癌新发病例约13.15万人，约有3万名妇女死于宫颈癌。我县通过对71366例35～59岁农村妇女宫颈癌检查，共查出癌前病变255人，检出率35.73/万；宫颈癌28人，患病率为3.92/ 万，高于全国的