MEBO烧伤膏治疗老年性阴道炎及宫颈糜烂疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 MEBO烧伤膏治疗老年性阴道炎及宫颈糜烂疗效观察 黄志向 (广西防城港市上思县人民医院妇产科 535500) 【中图分类号】R711.31【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）19-0292-01 【摘要】目的 老年性阴道炎及宫颈糜烂是老年女性的常见病，传统的治疗方法不理想，应用MEBO治疗，探讨一种新的治疗方法。方法 窥器暴露阴道，用1：10复方苦参洗液冲洗阴道，无菌干棉球擦干阴道，用无菌棉签蘸取MEBO药膏涂抹宫颈及全阴道壁，涂药厚度2mm左右，每日1次。结果 老年性阴道炎患者于1个疗程结束后1周及4周来院复查有效率100%，宫颈糜烂者，根据不同程度，用药1-6个疗程，治愈率96.8%。 【关键词】MEBO 老年性阴道炎 老年性宫颈糜烂 疗效观察 老年性阴道炎及宫颈糜烂是老年女性的常见病，及其影响老年人的生命质量。常规治疗中，疗程长，治愈率低，我科自2011年1月-12月收治了304例老年性阴道炎及宫颈糜烂患者，应用美宝湿润烧伤膏（MEBO)治疗，取得了满意效果，值得推广。 1 临床资料 1.1 一般资料 304例老年阴道炎及宫颈糜烂患者均为2011/1月-12月来我院就诊的患者。老年阴道炎患者248例，常规取阴道分泌物涂片，用革兰氏染色镜检查到的病原菌为：葡萄糖菌82例，大肠杆菌74例，链球菌54例，变形杆菌38例，涂片中未查到霉菌，悬滴法未差到阴道滴虫。对有阴道点滴出血或血性分泌物者44例，行阴道细胞学检查，结果均为阴性。行宫颈或子宫内膜或阴道局部活组织检查74例，病理报告阴性。248例除滴虫、霉菌感染、排除宫颈癌、宫体癌、阴道癌外。均确诊为老年性阴道炎。患者年龄56-79岁。老年性阴道宫颈糜烂者56例，其中并阴道宫颈糜烂20例，阴道内宫颈糜烂36例。合并子宫脱垂6例，子宫肌瘤10例，子宫内膜癌4例，卵巢癌6例。患者年龄54-72岁。 1.2治疗方法 1老年性阴道炎治疗：窥器暴露阴道，有1:5000高锰酸钾冲洗阴道，无菌干棉求擦干阴道，用无菌面签蘸取MEBO药膏涂抹整个阴道，涂药厚度1mm-2mm，每日一次，十次为一疗程：2:老年性道宫颈糜烂患者的治疗，窥器暴露阴道，用1:2000洗必泰棉球擦阴道壁及宫颈，无菌干棉球擦干阴道，用无菌???签蘸取MEBO药膏涂抹糜烂处，涂药厚度1mm-2mm，以盖过宫颈糜烂面为宜，必要时涂抹整个阴道。 2 治疗的结果 2.1老年性阴道炎：248例均于一个疗程结束后1周及5周进行复查，结果显示：治愈（自觉症状消失、阴道粘膜上皮增厚及阴道分泌物检查未查到的病因）率94.4%（117/124),好转（自觉症状明显好转、阴道粘膜点状出血消失及阴道分泌物检查可查到病原菌）率5.6%（7/124),无效（自觉症状及局部炎症无改变）率0，总有效率100%。重复感染3例、占2.4%，再次用药痊愈。 2.2老年性宫颈糜烂：28例在用药3天全部见效，表现为糜烂充血减轻，表层粘膜萎缩塌陷。轻度糜烂用药5天-7天愈合，中毒宫颈糜烂用药8天～10天愈合。 3 讨论 妇女绝经后，卵巢功能减退，雌性激素缺乏，生殖器官逐渐萎缩，尤其是阴道粘膜萎缩变薄，上皮细胞糖原减少，局部抵抗力减弱，易导致炎症及宫颈糜烂的发生。多老年性阴道炎及宫颈糜烂的治疗原则是，增加阴道粘膜的抵抗力和抑制细菌生长，促进溃疡愈合。本研究采用MEBO局部涂治方法，治疗结果表明，疗效显著，具有方便、简单、价格低廉的特点，且无任何毒副作用，是一种安全有效的治疗老年性阴道炎及溃疡的药物。良好的疗效与MEBO以下的独特药理有关： 3.1MEBO具有较强的抗感染能力，有利于炎症的消退。MEBO为中药制剂，有效成分中的beta;-谷甾醇、黄芩苷、及小蘖碱，具有阻菌、抑菌和诱发细菌发生变异与破坏细菌的生存条件，使细菌失去亲嗜或组织是的能力及降低毒性的作用。MEBO不仅有较强的抗感染作用，还具有调解免疫功能的特性。同时，mebo能使坏死组织发生酶解、酸败，通过“自动引流”作用排出，从而增加了对感染的控制，促进了创面的愈合和恢复其功能。 3.1MEBo能增加炎性创面局部营养，促进创面组织的愈合。MEBO的有效成分亚油酸为细胞必须的脂肪酸，是构成细胞生物膜不可缺少的组织成分，也是创面组织损伤后细胞修复的必须物质。它的有效成分为多种氨基酸以及多种脂类物质、维生素、微量元素，为组织损伤后细胞修复必须的物质。它的有效成分为多种氨基酸以及多种脂类物质、维生素、微量元素，为组织损伤后细胞修复提供了丰富的营养基础。 3.3meb