“知信行”健康教育模式对糖尿病前期患者早期干预的效果.docVIP

精品论文 参考文献 “知信行”健康教育模式对糖尿病前期患者早期干预的效果 王永燕（云南文山州医院二院妇一科 云南文山 663000） 【摘要】目的 探讨采用“知信行”健康教育模式对糖尿病前期患者疾病知识的认识程度和早期遵医行为的影响。方法 对本科新入院病人进行随机血糖测定，凡空腹血糖为6.1毫摩尔/升的病人给予餐后两小时血糖测定，若餐后两小时血糖为7.8毫摩尔/升的患者在疾病知识、饮食、运动和早期遵医行为方面采用“知信行”健康教育模式进行指导，并比较干预前和干预后出院病人对疾病知识的认识程度和早期遵医行为的情况。结果 干预后病人对疾病相关知识的认识程度和遵医行为优于干预前。结论 对糖尿病前期患者采用“知信行”健康教育模式可提高病人对疾病的认知程度和早期遵医行为，从而延迟或预防糖尿病的发生。 【关键词】糖尿病前期患者 知信行模式 健康教育 早期干预 【中图分类号】R494 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）14-0363-02 随着人们生活水平的提高，生活方式的改变及老龄化社会的到来，糖尿病的患病率迅速增加，糖尿病已成为发达国家中继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病，给社会和经济带来沉重负担。所以给予糖尿病前期患者早期干预，可显著延迟或预防糖尿病的发生；空腹血糖高，会损害全身的微血管，引起视网膜、肾脏、下肢、神经等部位的病变，只要把空腹血糖降到7毫摩尔/升以下，就能有效预防。餐后血糖高则会伤害全身的大血管，特别是心血管。所以糖尿病前期早期干预至关重要。“知信行”模式是改变人类健康相关行为的模式之一，它将人类行为的改变分为获取知识，产生信念及形成行为3个连续过程。随着生理——心理——社会医学模式的转变，人们对护理的要求更高，不仅需要疾病的护理，更需要心身关怀。至此本科对新入院患者进行血糖测定，对空腹血糖为6.1毫摩尔/升，餐后两小时血糖为7.8毫摩尔/升的病人采用“知信行”健康教育模式，改变了病人的不良生活习惯和生活方式，现将方法和结果报道如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 本科对所有新入院病人进行血糖测定，凡空腹血糖为6.1毫摩尔/升，餐后两小时血糖为7.8毫摩尔/升的病人均视为糖尿病前期，选取2011年20例此类病人，均为女性，神志清楚，思维正常，能进行语言沟通，有一定学习能力、生活自理，能定期门诊复诊。 1.2“知信行”健康教育方式 1.2.1评估病人情况 病人入院后责任护士对病人进行随机血糖测定，对空腹血糖超过6.1毫摩尔/升的病人再测餐后两小时血糖，若为7.8毫摩尔/升，评估其生活习惯、生活方式和病情，了解病人不健康行为产生的原因，根据评估情况实施“知信行”干预方法。 1.2.2疾病相关知识宣教 针对病人的文化水平、学习能力，采取针对性的健康教育方法，向病人讲解糖尿病前期症状，病因、发展的后果，预防措施，对手术的影响等。让患者认识到自身存在的从糖尿病前期发展成为糖尿病的危险因素，增强患者追求健康的意识，提高行为改变的依从性，降低糖尿病发病的危险因素[1]。 1.2.3饮食干预 指导病人建立良好的饮食习惯，少食汽水、薯条等高热量的饮料和食物，减少米饭、馒头等主食摄入量，多食青菜，合理控制能量，控制脂肪和胆固醇摄入，提高丰富的维生素和矿物质，食物多样化。 1.2.4运动干预 告知病人适量运动，以轻度活动开始，根据个体的耐受能力逐渐增加活动量，必要时运动前先测血糖，根据血糖值选择合适的运动项目，如慢走、打太极拳等运动方式，运动时间为20—30分钟[2]。 1.2.5遵医行为的指导 根据不同个体选择不同形式和内容的健康教育，重视健康教育的有效性，从改变糖尿病前期病人的认识入手，提高病人对遵医重要性的认识，努力提高病人对糖尿病前期知识的了解，促进病人改变不良生活习惯，养成遵医定期复查，遵医调整饮食，坚持适量运动，告知病人出院后定期复查血糖，可以有效地监控疾病，大部分可以避免糖尿病的发生。 2 结果 通过一年跟踪随访本科住院病人入院时空腹血糖6.1毫摩尔/升，餐后两小时血糖7.8毫摩尔/升，20例糖尿病前期病人对疾病相关知识的认知程度和遵医行为，得知干预后98%的病人对疾病相关知识的认识程度优于干预前，遵医行为也优于干预前，能定期检测血糖，血糖均未上升。 3 讨论 遵医行为是指人们为了健康，按照医护人员对其在医疗和健康方面的指导而发生的活动。“知信行”模