中医综合治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 中医综合治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察 鲍群艳（江苏省无锡市滨湖区太湖街道社区卫生服务中心 214121） 【中图分类号】R274 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）06-0036-02 【摘要】 目的 探讨中医综合治疗在治疗神经根型颈椎病方面的临床疗效。方法 选择我院自2010年1月至2012年6月收治的47例神经根型颈椎病患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为观察组24例与对照组23例，对照组患者给予药物治疗，观察组患者在对照组用药的基础上，给予配合应用中医综合治疗方法，包括颈椎牵引、中医推拿、电针等治疗方法。结果 两组患者在连续治疗一个疗效程后对临床疗效进行对比、观察发现，观察组患者痊愈17例，好转6例，无效1例，有效率为95.8%，对照组患者痊愈11例，好转7例，无效5例，有效率为78.3%，两组患者有效率对比具有显著性差异（Plt;0.05）。结论 采用药理联合非药理的中医综合治疗的方法通过不同的作用机理协同治疗的方法，明显提高神经根型颈椎病的临床疗效，是较为有效的治疗方法。 【关键词】 中医综合治疗 神经根型颈椎病 中医治疗 颈椎病作为临床常见软伤疾病之一，是由于颈椎长期劳损、椎体骨质增生、韧带增厚等改变，使临近神经根、脊椎、椎动脉受压而发生的临床综合征。我院依据临床经验，采用中医综合治疗法治疗神经根型颈椎病，取得较满意疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院自2010年1月至2012年6月收治的47例神经根型颈椎病患者的临床资料，患者中男性27例，女性20例；年龄35～70岁，平均年龄（59.1plusmn;4.9）岁；全部患者均经X线、CT检查诊断确诊为神经根型颈椎病；根据随机的原则，将患者分为观察组24例与对照组23例，两组患者在性别、年龄、病情等方面对比，无显著性差异（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 诊断及纳入标准 根据国家中医药管理局1994年颁布《中医病症诊断疗效标准》中关于神经根型颈椎病诊断标准。 1.3 病例排除标准 排除患者合并有椎体不稳或滑脱、脊髓、椎动脉严重受压情况。 1.4 治疗方法 对照组患者给予静滴生理盐水联合注射用血栓通400毫克，每日一次，连续治疗两周，给予口服美洛昔康片联合仙灵骨葆胶囊，美洛昔康片每日2片，仙灵骨葆胶囊每日2次，每次3次，连续应用4～6周，特殊疾病患者根据医嘱服用；观察组患者在对照组用药的基础上，给予配合应用中医综合治疗方法，包括颈椎牵引、中医推拿、电针等治疗方法，每种治疗每日一次，共治疗2周。 1.5 疗效判定标准 疗效判断标准参照1994年中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》疗效判定标准。痊愈：患者原有症状消失，肌力恢复正常，颈、肢体功能正常，可参加正常劳动工作；好转：患者原有症状减轻，颈、肩背疼痛减轻，颈、肢体功能获得改善；无效：以上改善均无。有效率＝（痊愈+好转）/例数times;100%。 1.6 统计学方法 使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析，计量资料以（-xplusmn;s）表示，采用t检验处理数据。Plt;0.05具有显著性差异。 2 结果 两组患者在连续治疗一个疗效程后对临床疗效进行对比、观察发现，观察组患者痊愈17例，好转6例，无效1例，有效率为95.8%，对照组患者痊愈11例，好转7例，无效5例，有效率为78.3%，两组患者有效率对比具有显著性差异（Plt;0.05），详见下表。 表 两组患者临床疗效对比 注：与对照组比较，*Plt;0.05 3 讨论 神经根型颈椎病是临床较为常见的症状，当神经周围炎症和粘连压迫颈椎间盘，导致其失动活动度，易诱发此症；临床研究认为，神经根型颈椎病是气滞血瘀、经络气血运行不畅所致，属中医痹症范畴。《素问?痹症》中言：“风寒湿三气杂至，合而成痹也。”根据中医辩证施治法，给予扶正袪邪、活血化瘀、疏通经络可达到治本的作用。研究指出，神经根型颈椎病采用颈部牵引、针灸、理疗并结合药物应用是较为有效的方法。 本组研究中，给予患者采用静脉滴注生理盐水联合注射用血栓通，同时口服美洛昔康片联合仙灵骨葆胶囊，在此基础上，给予应用颈椎牵引、中医推拿、电针治疗等方法，颈椎牵引使紧张或痉挛的骨骼肌得到舒缓，椎间盘得到回位，椎间孔增大，神经根受压情况得到有效改善；中医推倒则采用特定穴