代币强化治疗对康复期精神分裂症患者行为模式的纠正和塑造作用.docVIP

精品论文 参考文献 代币强化治疗对康复期精神分裂症患者行为模式的纠正和塑造作用 三台县精神病医院 四川绵阳 621100 【摘 要】目的 研究强化治疗对康复期精神分裂症患者行为模式的纠正和塑造作用，以供参考。方法 选取我院2013年11月至2014年10月期间收治的60例康复期精神分裂症患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组。对照组30例康复期精神分裂症患者采用常规方法进行治疗，实验组30例患者在对照组患者的基础上进行强化治疗，观察两组患者的临床效果。结果 治疗前，两组患者的IPROS总评分比较，差异不明显（P＞0.05）；治疗后，实验组患者的IPROS总评分小于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 强化治疗能够纠正康复期精神分裂症患者的不良行为。 【关键词】强化治疗；康复期精神分裂症；行为模式 精神分裂症是临床上病因不明的疾病之一。精神分裂症患者治疗一段时间后，由于自知能力得到恢复、临床症状得到缓解，因此大部分患者不再满足长期封闭单调的住院生活而产生一系列不良的情绪，严重影响患者的生活质量[1]。我院为了更好地纠正患者的行为，特研究强化治疗对康复期精神分裂症患者的临床效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2013年11月至2014年10月期间收治的60例康复期精神分裂症患者作为研究对象，均符合临床上关于精神病分裂症的诊断标准，并排除合并严重躯体疾病患者。将所有研究对象随机分为对照组和实验组。 60例康复期精神分裂症患者，年龄28～60岁，平均年龄（40.235.89）岁；患者病程2～9年，平均病程（5.072.03）年；其中男性患者38例，女性患者22例。将所有研究对象随机分为对照组30例和实验组30例。 对比两组康复期精神分裂症患者的一般资料，差异不具有统计学意义，具有可比性。 1.2 方法 两组康复期精神分裂症患者均进行利培酮药物治疗。对照组30例康复期精神分裂症患者采用常规方法进行治疗。 实验组30例患者在对照组患者的基础上进行强化行为治疗，具体方法如下： 第一、医护人员向康复期精神分裂症患者详细讲解并示范行为标准项目，让每一个患者明白并掌握???为标准。同时，将行为标准项目张贴于患者的病房和活动室，以便患者检查自己的行为是否符合标准。第二、由十名专业医生组成一个咨询小组，与患者建立良好的医患关系，并解决患者出现的问题、引导患者认识自己的问题以及帮助患者纠正其错误的行为及观点等。第三、每周日晚上以聚会的形式进行一周的总结评比会，由三名医生和一名患者代表组成一个评分团，对患者的行为进行检查并记录。对于明显进步的患者提出表扬并给予代币券（可以兑换自己所需的物品）以资鼓励。 1.3 评价标准 采用住院精神患者康复疗效评定量表（IPROS）对实验组和对照组患者进行评价。其中IPROS量表分为五个分量表，包括生活能力、社交能力、工疗能力、关心兴趣以及讲究卫生[2]。采用五级评分，即0～4分，评分越高表示病情越严重。 1.4 统计学处理 研究结果的数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料采用均数标准差（s）表示，用T检验；p＜0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 两组康复期精神分裂症患者在治疗前的IPROS评分比较中，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，实验组患者的IPROS总评分为[（19.99plusmn;4.45）分]明显小于对照组[（30.72plusmn;4.67）分]，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表一。 3 讨论 随着社会、工作以及生活压力的增大，精神分裂症的发病率越来越高。目前，精神分裂症已成为临床上比较常见的疾病之一，其具有病程长以及病情反复发作等特点[3]。精神分裂症的主要临床表现是情感、思维、意志行为等方面不正常，以及精神活动不协调。精神分裂症的发病原因仍不清楚，可能与遗传、生活环境、社会心理因素以及患者自身内分泌、神经免疫等因素有关。精神分裂症患者长期处于封闭、单调的住院环境中，不能够融入社会生活，严重影响患者的心理健康和生活质量，同时也加重了家庭的经济负担。传统治疗精神分裂症的方法是通过药物控制，但仅使用这种治疗方法易使患者病情复发。近几年，采用强化治疗方法治疗康复期精神分裂症患者已被广大医护人员所认可。 强化治疗是一种通过纠正患者的思维和行为来改变不良认知，从而训练患者的日常生活技能、重新塑造正确的社会行为以及认知[4]。本研究通过聚会的形式对所有康复期精神分裂症患者的行为进行评分，让患者了解到自己存在的不良行为，并鼓励患者