神经内分泌讲座I.pptVIP

神经系统第二节 神经系统对躯体运动的调节 迟素敏 神经系统是肌紧张、姿势和随意运动三大类运动的调度者。运动越复杂，就越需要高级的中枢参与活动。 脊髓动物（spinal animal）--将哺乳类动物的脊髓与延髓离断。有屈反射与腱反射，保持一定的肌张力。 中脑动物(midbrain animal)--在中脑与间脑之间把脑切断。除了有脊髓动物的各种躯体活动外，还有翻正动作，肌张力更强。 去皮层动物(decorticate animal)--把动物的大脑皮层去掉。还会走路，但它不会转弯，仅障碍物阻止它前进时，才停止。无随意运动。 随意运动必须有大脑皮层的参加 。 —、脊髓的躯体运动反射 （一）脊髓的运动单位 1. 脊髓的运动神经元：α运动神经元和γ运动神经元。 α运动神经元--脊髓前角中较大的神经元。既接受来自皮肤、肌肉、关节等处的传入信息，又接受皮层下各级中枢下传的信息。其轴突末梢支配骨骼肌（梭外肌）纤维。 α运动神经元被认为是脊髓反射的最后公路。 γ运动神经元--脊髓中较小的神经元，分散于α运动神经元之间。γ运动神经元轴突较细，支配肌梭内纤维（简称梭内肌），并构成γ-环路。 2.运动单位 概念：一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位。 运动单位的大小取决于神经元轴突分支的多少。一个支配眼外肌的运动神经元只支配1～12条神经纤维，有利于完成精细的肌肉运动；而支配四肢肌肉的运动神经元可支配2000多条肌纤维，有利于产生肌张力。 （二）脊休克（spinal shock） 脊休克：脊髓与高位中枢断离后，断离面以下的脊髓暂时丧失反射活动能力，进入无反射状态的现象。 主要表现：断离面以下的躯体感觉和运动功能丧失，骨骼肌肌紧张消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射不出现，大、小便潴留等。 （二）脊休克（spinal shock） 发生原因: 脊髓突然失去了高位中枢的调节。 高位中枢对脊髓反射既有易化作用，也有抑制作用。 （二）脊休克（spinal shock） 脊休克的恢复： 恢复的时间与动物的种类有关，动物越高等，则脊休克时间越长。 比较原始、简单的反射先恢复。但随意运动和感觉将永远丧失。 恢复后，反射比正常亢进并广泛扩散。 (三) 屈反射和对侧伸反射 屈反射(flexor reflex)：任何伤害性刺激作用于肢体皮肤时，该肢体将立即缩回，以避开刺激。保护性反射 感受器--皮肤的痛感受装置；反射中枢--相应的脊髓节段；效应器--该肢体的屈肌。 对侧伸反射(crossed extensor reflex)：如果所使用的刺激较强，受刺激的肢体在发生屈反射的稍后(0.2-0.5s)，对侧肢体的伸肌收缩、屈肌松弛、使腿伸直。 意义：防止跌倒，有维持姿势的作用。 （四）牵张反射(stretch reflex) 1．牵张反射：与神经中枢保持正常联系的肌肉，如受到外力牵拉时，反射性引起受牵拉的肌肉收缩。 位相性(phasic)牵张反射：指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。例如，膝跳反射、跟腱反射。 紧张性(tonic)牵张反射：轻度、缓慢、持续牵拉肌肉时，受牵拉肌肉能发生紧张性收缩，阻止被拉长。是维持躯体姿势最基本的反射活动，是姿势反射的基础。 2.牵张反射的感受装置—肌梭（spindle） 肌梭位于肌肉纤维（梭外肌）之间，与梭外肌平行排列，由一束特化的肌肉纤维（梭内肌）、神经末梢及被膜组成。 梭内肌纤维: 核袋及核链纤维，前者与突然牵拉所引起的反应有关，后者与持续牵拉所引起的反应关系较大。梭内肌纤维受γ运动神经元支配。 肌梭、梭外肌、α纤维和γ纤维的关系： 当肌肉被牵拉时有一定数量的传入冲动，如再刺激γ-纤维则肌梭冲动增加。 当梭外纤维收缩时，肌梭放松，肌梭的传入冲动减少。 若在梭外肌收缩的同时，刺激γ-运动纤维，以引起梭内纤维同时收缩，可使肌梭的传入冲动增加或不减少。 同激活(coactivation)：α和γ运动神经元同时兴奋。 人体在正常情况下的活动，一般都是α运动神经元与γ运动神经元同时激活，这种调节性机制来自高级中枢。 γ-环(γ-loop) ：γ传出纤维兴奋时，梭内肌收缩，可增加肌梭的传入冲动；而当肌梭传入冲动增多时，又可使α运动神经元兴奋，梭外肌收缩。这一通路称为γ-环路。 意义:使肌肉维持于缩短状态。脑干某些神经中枢调节肌紧张就可能是通过兴奋γ-环路而实现的。 肌梭，腱器官与梭外肌纤维的相对位置：肌梭处于“并联”位置，腱器官处于“串联”位置。 骨骼肌收缩时，牵拉腱器官，Ib类神经纤维的传入冲动增加。 腱器官感受的是肌肉张力变化。 反牵张反射(inverse stretch reflex)：腱器官传入冲动增多时，通过抑制性