851例农牧区恶性肿瘤患病情况分析.docVIP

精品论文 参考文献 851例农牧区恶性肿瘤患病情况分析 肖善仓 李慧萍 (内蒙古正蓝旗合作医疗办公室 026000) 【中图分类号】R73 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）19-0245-02 【摘要】 本文对2012年锡林郭勒盟农牧区恶性肿瘤患病情况进行了统计分析。2012年锡林郭勒盟农牧民参加合作医疗47.7万人，占户籍农牧业人口的96.5%，参合农牧民恶性肿瘤患病情况基本能反映当地农牧民恶性肿瘤整体患病水平和分布特点。2012年合作医疗报销患者中恶性肿瘤患者851人，排位第一是肺癌，占24.9%。第二、三位分别是食道癌、胃癌，排名前十位的肿瘤患者占了全部病例的84.8%；其中食道癌、肝癌、甲状腺癌、血液及造血系统恶性肿瘤患病具有显著的地区和人群分布特征。乳腺癌和女性生殖系统恶性肿瘤具有显著的年龄集中趋势。 【关键词】 恶性肿瘤 患病 分布 近年来，恶性肿瘤对人们身心健康的危害性越来越突出。本文调查分析了2012年锡盟地区农牧民恶性肿瘤患病情况，并对恶性肿瘤的分布特征作了粗浅分析，旨在为今后制定防控措施提供参考依据。 1 资料和方法 1.1 资料来源 本文统计恶性肿瘤患者来源于新农合住院患者报销材料，患者均为长期居住生活在锡盟地区、从事农牧业生产的农牧民，共851例，均为经过三级以上综合医院或二级以上专科医院确诊诊断并治疗的病例，病历资料真实。 1.2 统计分析方法。 应用统计学中构成比、率、均数、95%CI、u检验等方法。 2 结果 见附表 锡林郭勒盟农牧区2012年恶性肿瘤肿瘤患病情况统计表 2.1 总体患病情况。 调查的851例患者，按单器官罹患顺位，排位第一是肺癌，占24.9%。第二、三位分别是食道癌、胃癌。排位前十位的肿瘤患者占了全部病例的84.8%；按系统罹患顺位，排位第一是消化系统恶性肿瘤（胃癌、食道癌、肝癌、直肠癌、胰腺癌、胆囊癌等），占全部病例40.5%，第二、三位分别是呼吸系统恶性肿瘤、女性生殖系统恶性肿瘤。 2.2 人群分布特征。 2.2.1 年龄特征。 统计的恶性肿瘤患者，年龄最小的2岁，最大的89岁，平均年龄58.1岁，40岁以上病例占了全部病例的91.5%，平均年龄最大的是肺癌62.9岁，平均年龄最小的是血液及造血系统恶性肿瘤39.7岁[1]，乳腺癌和女性生殖系统肿瘤平均年龄52.4岁，年龄集中趋势显著，95%的患者年龄在50.8岁～54.0岁，接近于女性绝经期上限。 2.2.2 性别特征。 调查病例性别构成比显示，男性恶性肿瘤患者占57.3%，女性恶性肿瘤患者46.3%，男性患者显著多于女性，其中肺癌男女比例为2：1[1]，胃癌3：1、食道癌2.9:1、肝癌2:1[2]。除乳腺癌、女性生殖系统恶性肿瘤全部是女性患者外，确诊的甲状腺恶性肿瘤也均为女性患者；男性恶性肿瘤排名前五位的分病是肺癌、食道癌、胃癌、肝癌、结直肠癌，女性恶性肿瘤排名前五位的分别是肺癌、子宫癌、乳腺癌、结直肠癌、肝癌。 2.2.3 民族特征。 整体资料显示恶性肿瘤患病没有显著的民族特征。单器官罹患统计结果：肝癌患者蒙古族显著高于汉族和其他民族（u=3.88， plt;0.01），食道癌患者蒙古族显著高于汉族和其他民族(u=7.45，plt;0.01)。 2.3 地区分布特征。 整体资料显示恶性肿瘤患病地区分布特征不明显，单器官罹患统计结果：食道癌患者牧区高于农区（u=5.53，plt;0.01)，肝癌患者牧区高于农区（u=3.29，plt;0.01)。血液及造血系统恶性肿瘤农区高于牧区（u=2.582，plt;0.01)） 3 结论分析 本文资料来源于参合农牧民就医报销材料，病例诊断结果详实。锡林郭勒盟合作医疗制度自2004年启动，到2012年覆盖率达到95.6%，在新农合制度的保障下，农牧民对待疾病有了正确的观念，患病后能主动就医，因此统计结果基本能反应农牧区恶性肿瘤的发病趋势。 个别恶性肿瘤如食道癌、肝癌患病呈现的人群、地区分布特征，与当地牧民饮食习惯（喜饮烈性酒）、膳食构成（缺少新鲜蔬菜）等因素有关[2],而血液及造血系统恶性肿瘤农区高于牧区的特征，可能与生活环境、病毒感染机会以及与以及致癌物质接触机会有关[1]，在防治上应该加强健康教育，倡导人们科学健康的生活饮食习惯。 统计的甲状腺恶