三伏贴治疗小儿反复上呼吸道感染效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 三伏贴治疗小儿反复上呼吸道感染效果观察 黄丽华 （江苏省无锡市北塘区山北街道社区卫生服务中心中医科 江苏无锡 214037） 【摘要】目的 观察小儿反复上呼吸道感染经三伏贴治疗的临床疗效，为临床治疗提供理论指导。方法 回顾性性分析我院2010年3月至2013年3月之间接收诊治的69例小儿反复上呼吸道感染经三伏贴治疗的临床情况，总结患儿疗效。结果 经治疗患儿痊愈42例（60.9%），治疗有效20例（29.0%），治疗无效7例（10.1%），治疗总有效率89.9%。讨论 三伏贴治疗小儿反复上呼吸道感染方便有效，价格低廉，患儿接受良好，临床推广应用治疗。 【关键词】小儿 反复上呼吸道感染 三伏贴 疗效观察 【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0194-01 反复上呼吸道感染是儿科常见疾病，发病率较高，对小儿的发育产生严重影响，临床一致认为小儿自身免疫力下降是导致上呼吸道感染的主要因素。为提高反复上呼吸道感染的治疗疗效，笔者选取我院近三年来的小儿病例进行三伏贴治疗回顾性分析，总结治疗疗效，现将具体情况报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本研究选取的研究对象来自我院2010年3月至2013年3月之间接收诊治的69例小儿反复上呼吸道感染患者，其中男性患儿32例（46.4%），女性患儿37例（53.6%），年龄最小的3岁，最大13岁，平均年龄（6.0plusmn;1.8）岁。其中伴哮喘者22例（31.9%），合并鼻窦炎或过敏性鼻炎者8例（11.6%），患儿1年内上呼吸道感染次数不少于7次，平均发作（10.6plusmn;3.5）次，第1次与第2次间隔时间均不少于一周。 1.2 治疗方法[1] 临床对所有患儿进行三伏贴治疗，药方组成：白芥子21g、延胡索21g、细辛12g、甘遂12g。共研细末，分成3等份。用法：取上药1份，用生姜汁调稠制成，分钱币大小，分别贴在肺俞、膈俞、大椎及定喘穴，用透气胶布贴牢。农历夏季三伏时进行治疗，初伏、中伏以及末伏各贴敷1次，每次间隔10 天。连续3 年为一疗程。每次贴药时间小儿一般2-3h，治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。 1.3 疗效评价 在第一次贴敷后进行随访，共2年。在治疗开始后，每满1年随访，对患儿进行随访疗效评价，1年内上呼吸道感染发作次数低于2次则治疗痊愈，发作低于4次则治疗有效，发作超过5次则治疗无效。 1.4 统计学方法 运用SPSS13.0统计学软件进行疗效统计，结果进行t检验，计数资料进行chi;2检验，数据进行相对数描述。 2 结果 经治疗患儿痊愈42例（60.9%），治疗有效20例（29.0%），治疗无效7例（10.1%），治疗总有效率89.9%。 3 讨论 上呼吸道感染是临床常见外感性疾病，临床发病率较高，多见于春冬季以及季节变换时期。属中医“感冒”范畴，是小儿时期常见的外感疾病，因小儿脏腑娇嫩、形气未充，肌肤疏薄，营卫虚弱，卫外不固，加之寒暖不能自调，外邪乘虚侵袭而发，反复患呼吸道感染且不易根治。中医学有急则治其标,缓则治其本的治疗原则及天人相应理论。夏季三伏天属于缓解期,此时人体的脏腑功能相对稳定, 病情亦稳定, 但人体阳气盛于外而虚于内,皮肤腠理相对疏松,运用穴位贴敷以达到疏通表里, 沟通经络, 促进气血流畅, 以期收到治病求本、提高抵抗力的效果，预防感冒。 三伏贴治疗强调在夏季三伏天对患者进行治疗，依据中医“伏日为庚日”与“背部气相通应”的理论，对患儿背部腧穴进行贴敷，对患儿穴位进行刺激，舒经活络，温阳益气，从而达到驱除外邪的功效。此外三伏贴在小儿反复上呼吸道感染治疗中较少干扰患儿的胃肠道，药效持续时间较长，但因贴敷时间较长可导致药贴的破损，所以在贴敷中应注意控制时间长短，而且夏季患儿出汗较多，长时间贴敷可导致患儿皮肤出现红疹、瘙痒等症状，引发感染，一旦出现上述症状应立即除去药贴。由于治疗价格低廉，敷贴方法简单易操作，三伏贴临床推广性较强。 综上所述，三伏贴治疗小儿反复上呼吸道感染方便有效，价格低廉，患儿接受良好，临床推广应用治疗。 参考文献 [1] 中华医学会儿科学分会呼吸学组，中华儿科杂志编辑委员会.反复呼吸道感染的临床概念和处理原则（修订）[J].中华儿科杂志，2008，46（2）：108-110. [2] 黄俊勇.三伏贴治疗小儿反复上呼吸道感