健康宣教在放射治疗中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 健康宣教在放射治疗中的应用 　　庞志路　刘金艳　陈静娜　（涿州市医院（肿瘤科）　河北　涿州072750） 　　[ 摘　要]　目的：探讨集体健康宣教对放疗病人的宣教的应用。方法：收集2011 年至2012 年60 例放疗病人，进行集体宣教， 观察宣教后的效果，与同期60 例进行 个别宣教的患者进行比较。结果：进行集体宣教患者放疗焦虑程度和放疗知识的了解均 有不 同程度改善。结论：集体健康宣教能减轻患者应激反应的程度，有利于对疾病知识 的掌握，提高对护理工作的满意度。 [ 关键词]　健康宣教；放射治疗 [ 中图分类号]　 R730.55 [ 文献标识码]　A [ 文章编号]　1004-1620（2015）10-237-01　　 放 射治疗是指放射线在人体内能量传递，从而将癌细胞杀 死，提高了食管癌的局部控制率 和总生存率，但是放射线在杀 死癌细胞的同时，也会杀伤正常组织，产生全身或局部的 不良 反应[1]，增加了患者的痛苦，降低了生活质量。但在实际过程 中因患者对放疗的 知识缺乏了解和配合欠佳而影响放疗效果， 增加放疗副作用。因此，放疗的健康宣教非 常重要。 　　1. 资料与方法 　　1.1 资料 随机选择2011 年03 至2012 年04 住院择期放疗患者60 例 作为实验组 ，年龄45 ～ 79 岁；选择60 例作为对照组，年龄 43 ～ 82 岁。疾病为胃肠道肿瘤、 乳腺肿瘤、鼻咽癌等患者， 放疗宣教前均未接受放疗相关知识的了解。两组患者的年龄 、 文化程度经统计学处理无统计学差异（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 实验组进行集体宣教，10-15 人集中在示教室统一PPT宣 教内容，同一 护士进行宣教内容，对照组为个别患者单独宣 教，也为同一个护士进行单独宣教。 　　1.3 观测指标 放疗前宣教前对所有病人进行化疗知识的问卷调查，结果 统计。集 体宣教及个别宣教后进行同一问卷的调查。各个问题 的了解程度的提升百分比作为监测 指标。 　　1.4 统计方法 应用SPSS 10.0 统计软件进行数据分析，计数资料采用X2 检验。 计量资料采用￡检验，以Plt;0.05 为差异有统计学意义 　　2. 讨论 放疗是利用射线照射来治疗肿瘤的一种方法。放疗在杀灭 肿瘤细胞的同时 ，也不可避免地会对身体的正常组织造成一 定伤害。接受放疗的患者常会出现不同程度 心理障碍、局部 皮肤和相应部位的粘膜损伤以及全身性的反应、社会支持度 下降等； 这些问题都会直接或间接地使患者对疾病治疗失去 信息、饮食减少，导致机体的摄人量 不足，使营养状况进一 步恶化或身体某部位不舒适，降低了患者的Q0L[5]。 对肿瘤患 者及早的实行全面的护理干预，给予心理护理、及时预防并 发症、帮助患者赢得家属和 朋友的支持，及时进行放疗相关知 识的健康教育，可以从多方面缓解肿瘤放疗患者的焦 虑、恐惧 心理，使患者以正性情绪克制负性情绪，避免产生不利于治疗 的过激行为[6] ；同时降低放疗并发症对患者带来的伤害；最终 使患者正确认识癌症本身和放疗，改善 不良的情绪，建立信心 和勇气积极接受、配合放疗。而健康教育是一种通过知识、态 度、信念的改变，以及精神运动技能的获得，从而改变患者个 人和家庭成员认知及行为 的教学过程，是护患互动的过程[4]， 如何在放疗前进行有效的宣教，对患者的收益最 大化，一直以 来是我们的关注的重点。 　　本研究通过对60 例做放疗的患者行集体健康教育法和个体 健康教育法效果的对比 观察，提示集体宣教法在健康知识掌握 程度方面明显优于个体宣教法。 两组效果的差 异可能与以下因素有关：集体宣教法形式正 规，实行专人讲解，让患者感受到宣教的郑 重其事和重要性， 激发了患者的学习兴趣，注意力更集中，操作练习更认真，促 进了 健康知识的掌握。集体宣教法是一种集体性和群体性的 教育活动，授课方式灵活，充分 利用口头讲解和现场演示，课 堂气氛活跃，调动了患者的学习积极性。实行集体宣教法 ，患 者之间相互鼓励，取长补短，医患之间双方互动，指导者全程 参与，耐心解释， 与患者充分沟通交流，建立了良好的医患关 系，有利于增进患者的信任感。[2] 在临床 健康教育中，带动和 发挥家庭成员和患者的积极性，让家庭成员参与到患者的诊疗 过 程中，可为患者提供持续心理支持。通过集体宣教，与其他 患者一起参加宣教可有效减 轻