危重病人气管切开的护理.docVIP

精品论文 参考文献 危重病人气管切开的护理 陈艳红（双鸭山煤炭总医院 155100） 【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）39-0337-01 【关键词】气管切开 呼吸道 ICU 气管切开术是临床抢救、治疗呼吸道梗阻以及改善通气功能的重要措施之一, 但作为有创的人工呼吸道, 其术后护理以及并发症的防治是挽救患者生命的关键。现将护理体会总结如下。 1 临床资料 本组26例患者(男18例,女8例)中, 颅脑损伤19例, 高血压脑出血5例, 重症胰腺炎2例; 最大年龄72岁, 最小年龄7岁; 留管时间3-63d。经气管切开及积极治疗后,2例患者因原发病危重抢救无效而死亡, 其他24例患者病情稳定后转科。 2 护理 2.1 气管切开置管的固定 妥善固定是预防意外拔管的重要措施。固定带的松紧以能插入一指为宜, 每日检查固定带的松紧。固定带要打成死结。 2.2 气道的湿化 人工气到建立后, 上呼吸道自然的加湿功能丧失, 从而引起气到黏膜表面水分的丢失, 引起纤毛活动能力下降甚至坏死, 痰痂容易形成, 气道出血和感染机会增加, 甚至引起肺不张等严重并发症[1]。呼吸道必须保持湿润才能保证维持呼吸道黏液-纤毛系统正常功能和防御功能。因此进行气道加湿